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糖尿病診斷
我國(guó)目前采用WH0(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),即血糖升高達(dá)到下列三條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí),就可診斷患有糖尿病。(靜脈血漿血糖)
(1)糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖平≥11.1mmol/L(200mg/dl);
(2)空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
(3)OGTT試驗(yàn)中,餐后2小時(shí)血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
糖化血紅蛋白(HbA1C)是篩查糖尿病高危人群和診斷糖尿病的一種方法。HbA1C結(jié)果穩(wěn)定,不受進(jìn)食時(shí)間及短期生活方式改變的影響;HbA1C≥6.5%是糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
正常人空腹血糖:3.9~6.1(不含6.1)mmol/L(70~110mg/dl)
正常人餐后2小時(shí)血糖:4.4~7.8(不含7.8)mmol/L(140mg/dl)(無(wú)水葡萄糖75g或含水82.5g,水200-300ml,5分鐘內(nèi)服用)(進(jìn)餐第一口算)
正常人糖化血紅蛋白HbA1C<6.5%(不能排除糖尿病)。
糖耐量4次取血,餐后2小時(shí)血糖1次取血,其他要求一致。
急性感染、創(chuàng)傷、其他應(yīng)激情況下可能出現(xiàn)血糖暫時(shí)升高,若沒(méi)有明確高血糖病史不能以此判斷為糖尿病,需應(yīng)激消除后復(fù)查。
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