檢驗主管:《答疑周刊》2017年第15期:
1.【問題】什么情況下屬于脂肪排泄增多?
【解答】糞便中有中性脂肪(脂肪小滴)、游離脂肪酸和結合脂肪酸3種形式。正常情況下,食入的脂肪大多被吸收,故糞便中很少見到。
鏡檢脂肪小滴>60/HPF,為脂肪排泄增多,多見于腹瀉、梗阻性黃疸及胰腺外分泌功能減退等。
3.【問題】Benedict法測定尿糖時什么情況下出現假陽性和假陰性?
【解答】班氏法(Benedict法):利用葡萄糖的還原性而設計,是傳統(tǒng)尿糖定性試驗的方法。取班氏試劑1ml于試管中,加熱煮沸,若不變色,則可加入尿液(0.1ml),再煮沸1~2min,冷卻后觀察結果。班氏法是非特異性測定葡萄糖的試驗,可檢出多種尿糖,如乳糖、果糖、戊糖等。本法簡便,但易受其他還原物質干擾。
維生素C可使班氏法呈假陽性,使試帶法呈假陰性。尿液必須新鮮,若長時間放置,細菌繁殖等可造成假陰性結果。
氧化性物質如漂白粉、次亞氯酸等,否則易導致班氏法假陰性而試帶法假陽性。
4.【問題】腹瀉引起的是高鉀血癥還是低鉀血癥?
【解答】腹瀉引起的是低鉀血癥。
嚴重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者,因為消化液丟失,消化液本身含有一定量鉀,外加消化功能障礙,吸收減少,從而導致缺鉀;腎上腺皮質激素有促進鉀排泄及鈉潴留作用,當長期應用腎上腺皮質激素時,均能引起低血鉀。
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