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什么是結(jié)核病
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的傳染病。結(jié)核病可發(fā)生于全身各臟器、皮膚粘膜、淋巴結(jié)、骨骼等,尤以肺部最為常見(jiàn),所以,通常所說(shuō)的結(jié)核病是指肺結(jié)核。
結(jié)核病的早期癥狀有:
如果病人沒(méi)有接種卡介苗,感染后患肺結(jié)核,尤其是空洞型肺結(jié)核,密切接觸的人也容易患結(jié)核。
結(jié)核病由哪些途徑傳染
①空氣-呼吸道
這是結(jié)核病最主要的傳染途徑。病人大聲講話、咳嗽、打噴嚏會(huì)釋放出很多帶結(jié)核桿菌的飛沫,若易感者吸入了這種飛沫,即可被感染。
如果把痰吐在地上,痰液干燥后,結(jié)核桿菌與塵?;煸谝黄痫w揚(yáng)在空氣中,被健康人吸入肺內(nèi)也可引起傳染。
②食物傳染
結(jié)核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能被結(jié)核桿菌污染。
③垂直傳播
患有結(jié)核病的母親在懷孕期間,其體內(nèi)的結(jié)核桿菌可通過(guò)臍帶血液進(jìn)入胎兒體內(nèi),胎兒也可因咽下或吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染,從而患上先天性結(jié)核病。
治療結(jié)核病的五個(gè)環(huán)節(jié)
在確定治療原則和選擇療法之前,應(yīng)確定結(jié)核病的類型和現(xiàn)階段病灶進(jìn)展及好的情況,并檢查肺以外其他部位有無(wú)活動(dòng)性結(jié)核存在。同時(shí)遵循以下治療原則:
①早期病變中的細(xì)菌多,藥物容易發(fā)揮作用;【肺結(jié)核的藥物治療】
②劑量適宜既能發(fā)揮最大殺菌或抑菌作用,同時(shí)患者也易耐受,毒性反應(yīng)不大;
③聯(lián)合用藥可防止耐藥性產(chǎn)生,聯(lián)合用藥還可針對(duì)各種代謝狀態(tài)細(xì)菌及細(xì)胞內(nèi)外菌選藥,已達(dá)到強(qiáng)化藥效的目的;
④用藥不能隨意間斷,間歇療法在劑量及間隔上有特定要求,用法也有一定規(guī)律,不屬間斷療法;
⑤化療要堅(jiān)持全程,目的在于消滅持存菌,防止復(fù)發(fā),全程不一定是長(zhǎng)程。
只有遵循以上五個(gè)原則、早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程,才能確保治療徹底。
4類結(jié)核病高危人群
春暖花開(kāi),病毒細(xì)菌繁殖正旺,這個(gè)時(shí)候最容易誘發(fā)感冒、流感等疾病,出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。感冒是小事,胸科專家提醒,如果出現(xiàn)咳嗽、低燒,尤其是午后潮熱、心煩,則應(yīng)小心肺結(jié)核。
在臨床上發(fā)現(xiàn)有四大人群是肺結(jié)核的高危人群,建議這四類人群應(yīng)該定期做胸片檢查。
①流動(dòng)人口
大城市里擁有較多的人群聚集單位,比如勞動(dòng)密集的大型企業(yè)。在這些群體中結(jié)核病有可能出現(xiàn)局部暴發(fā)。
②老年人
因?yàn)槔夏耆顺3?huì)因各種原因引發(fā)免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良,特別容易患肺結(jié)核。通常老年人患肺結(jié)核的比例是普通人的3倍。
③糖尿病、艾滋病患者
這群人的免疫力比普通人低。據(jù)調(diào)查,在糖尿病患者中3%的人群患有肺結(jié)核,且比例是普通人的3-18倍。
④使用免疫抑制劑的患者
像腫瘤、哮喘、紅斑狼瘡、肝移植等患者,因?yàn)槭褂昧嗣庖咭种苿?,抵抗力低下,因而患上肺結(jié)核的比例也很高。
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