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心絞痛型冠心病
患者臨床上有心肌缺血引起的發(fā)作性心前區(qū)疼痛病理學(xué)檢查心肌無組織形態(tài)改變。參照世界衛(wèi)生組織的“缺血性心臟病的命名法及診斷標(biāo)準(zhǔn)”,結(jié)合臨床特征將心絞痛分為下列幾型。
勞累性心絞痛:常在運(yùn)動、勞累、情緒激動或其他增加心肌耗氧量時,發(fā)生心前區(qū)疼痛而在休息或舌下含服硝酸甘油后迅速緩解。
①初發(fā)型心絞痛:亦稱新近發(fā)生心絞痛即在最近1個月內(nèi)初次發(fā)生勞累性心絞痛;也包括有穩(wěn)定型心絞痛者,已數(shù)月不發(fā)作心前區(qū)疼痛現(xiàn)再次發(fā)作時間未到1個月
②穩(wěn)定型心絞痛:反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛,且性質(zhì)無明顯變化,歷時1——3個月心絞痛的頻率、程度時限以及誘發(fā)疼痛的勞累程度無明顯變化,且對硝酸甘油有明顯反應(yīng)。
③惡化型心絞痛:亦稱增劇型心絞痛即原為穩(wěn)定型心絞痛在最近3個月內(nèi)心絞痛程度和發(fā)作頻率增加、疼痛時間延長以及誘發(fā)因素經(jīng)常變動,常在低心肌耗氧量時引起心絞痛提示病情進(jìn)行性惡化。
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