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甲亢分類(lèi)困難,目前沒(méi)有明確的甲亢分類(lèi)。臨床上最常見(jiàn)的是根據(jù)病變的部位將甲亢分為原發(fā)性甲亢和繼發(fā)性甲亢,或者是根據(jù)患者的甲狀腺功能亢進(jìn)程度分為臨床和亞臨床甲亢。
根據(jù)病變的部位分類(lèi)
原發(fā)性甲亢
指病變部位在甲狀腺所致的甲亢。Graves病、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、高功能腺瘤所致的甲亢都屬于原發(fā)性甲亢。由于甲狀腺合成甲狀腺激素增多,反饋抑制垂體分泌促甲狀腺激素(TSH),所以血中TSH水平降低。
繼發(fā)性甲亢
較少見(jiàn),指由于垂體分泌TSH增多,進(jìn)而刺激甲狀腺產(chǎn)生過(guò)多甲狀腺激素所致的甲亢。
根據(jù)程度分類(lèi)
臨床甲亢
指血清促甲狀腺激素(TSH)水平低于正常范圍,而三碘甲狀腺原氨酸(T3)和四碘甲狀腺原氨酸(T4)水平升高,往往表現(xiàn)出典型的甲亢癥狀。
亞臨床甲亢
指血清TSH水平低于正常范圍或不可測(cè)出,但T3和T4水平在正常范圍,無(wú)或伴有輕微的甲亢癥狀。
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