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為何中耳炎愈后聽力比流膿時(shí)更差?
通過上述介紹,這個(gè)問題可以理解了。由于中耳炎癥既可使鼓膜穿孔,又可使聽骨鏈中斷,或者由于結(jié)疤和鈣質(zhì)沉著,使聽骨活動(dòng)受阻或固定不動(dòng),經(jīng)過治療炎癥控制達(dá)到了干耳,鼓膜穿孔愈合,但聽骨鏈仍然是中斷或固定不動(dòng),外界聲波無法經(jīng)愈合后的鼓膜通過聽骨鏈到達(dá)內(nèi)耳,等于人們?cè)诼犗喔粢粋€(gè)空房間外的聲音一樣,比聽一個(gè)開著房門的室外聲音要低得多。
患中耳炎后為何聽力下降?
患化膿性中耳炎后,炎癥可使鼓膜穿孔,在臨床上表現(xiàn)為耳流膿和聽力減退。炎癥累及聽骨,使之腐蝕造成聽骨鏈中斷,中耳增壓和擴(kuò)音作用完全消失,以致聽力下降更明顯。長期流膿尤其是膽脂瘤型中耳炎,毒素或細(xì)菌進(jìn)入內(nèi)耳可導(dǎo)致內(nèi)耳感音功能減退或消失,聽力檢查屬混合性聾。
實(shí)際上,聽骨鏈中斷引起耳聾的原因遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止因化膿性中耳炎所致,如非化膿性中耳炎可引起聽骨粘連,外傷可使聽骨骨折或脫位,先天性聽骨畸形或耳硬化癥,都可表現(xiàn)為鼓膜存在或完好卻聽力下降,聽力檢查為傳導(dǎo)性聾。
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