關于呼吸及脈搏測量方法及注意事項，歷年護考中經(jīng)常出現(xiàn)，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下，請各位考生仔細查看。 

【例題】患者女性，因誤服安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護士應采取的測量方法是？

A.觀察腹部起伏，一起一伏為一次

B.先測脈率，將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)

C.用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計數(shù)

D.測脈率后保持診脈姿勢，觀察胸部起伏次數(shù)

E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)

【正確答案】E

【答案解析】測量呼吸的方法：

（1）護士在測量脈搏后，手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢，以免病人緊張而影響測量結(jié)果。

（2）觀察病人胸部或腹部起伏次數(shù)，一起一伏為一次，一般病人觀察30秒，將測得數(shù)值乘以2，呼吸異常病人觀察1分鐘。

（3）危重或呼吸微弱病人，如不易觀察，可用少許棉花置于病人鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數(shù)，計數(shù)1分鐘。

因誤服安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護士應采取的測量方法是用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)。

【例題】一般體檢測量脈搏的方法中，正確的是？

A.可用拇指診脈

B.病人劇烈活動后立即測量

C.有脈搏短絀，應兩人同時分別測量心率、脈率

D.測量部位只有橈動脈

E.測量前不必做解釋工作

【正確答案】C

【答案解析】有脈搏短絀，應兩人同時分別測量心率、脈率，由測心率的護士發(fā)出“開始”、“停止”的口令，同時計數(shù)1分鐘。故答案為選項C。不可用拇指診脈；劇烈活動后脈率加快，影響測量結(jié)果；測量部位常用的是橈動脈，其次有顳淺動脈、頸動脈、肱動脈、動脈、足背動脈、脛后動脈、股動脈等；測量前應做好解釋工作。

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