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創(chuàng)骨科之權(quán)威 讓“中國骨科”享譽世界

是他,首次提出先天性脊柱側(cè)凸的發(fā)病原因;是他,創(chuàng)新研發(fā)出新的特發(fā)性脊柱側(cè)凸分型;是他,研制了自主知識產(chǎn)權(quán)的脊柱內(nèi)固定系統(tǒng);是他,為中國骨科贏得世界學(xué)術(shù)的話語權(quán)。他就是中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院邱貴興教授,他有著恪守醫(yī)道的精神內(nèi)涵和謙遜、果斷的性格,傾其一生為中國骨科崛起于世界之巔而努力奮斗,使中國骨科“笑傲”世界。

邱貴興

立志:成為一名醫(yī)生

“以前的農(nóng)村大都是缺醫(yī)少藥的,我小時候體質(zhì)差,家庭條件也不好,當(dāng)時生了病主要靠自己扛著;與此同時看到隔壁的醫(yī)生不僅受到村民們的愛戴,還能獲得良好的家庭條件,正是這些經(jīng)歷讓我從小就有了一個夢想,立志長大后要成為一名令人羨慕的醫(yī)生,為父老鄉(xiāng)親解除病痛。”邱貴興回憶道。如今77歲高齡的邱貴興對“醫(yī)生”有了更深的理解,他認(rèn)為,醫(yī)生不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),更重要的是要有一顆為患者著想的心,他在幾十年的從醫(yī)路上,一直踐行著醫(yī)者仁心的精髓。

1960年,邱貴興從家鄉(xiāng)來到北京,成為中國最頂尖醫(yī)學(xué)院校——中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院)的八年制學(xué)生,這是中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)恢復(fù)八年制學(xué)制后招收的第二批學(xué)生,每個學(xué)生都是精挑細選,在校期間的考核十分嚴(yán)格,邱貴興被母校“嚴(yán)謹(jǐn)求精、勤奮奉獻”的精神深深感染。

實踐:當(dāng)好一名醫(yī)生

1968年,經(jīng)過八年嚴(yán)苛的學(xué)習(xí),邱貴興畢業(yè)了。為響應(yīng)國家“把醫(yī)療衛(wèi)生的重點放到農(nóng)村去”的號召,他和同學(xué)們都被分配到了西北五省的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。

坐旅客列車、坐貨運火車、坐汽車、坐馬車,到了縣城再輾轉(zhuǎn)步行翻山越嶺,邱貴興和夫人林守清最終來到了延川縣張家河公社,開始了他們的村醫(yī)生涯。在陜北黃土高原,黃沙漫漫,一口窯洞就是這對新婚夫妻的家。對初到延川的邱貴興夫妻而言,最艱難的是“生活關(guān)”和“技術(shù)關(guān)”。生活上,因為當(dāng)?shù)貧夂虮容^干旱,非常缺水,每天的飲用水供應(yīng)都是一大難題,洗澡更是奢侈的愿望,毫不夸張地說當(dāng)時“人人身上都會長虱子”。工作上,剛從學(xué)校畢業(yè)的邱貴興,很多手術(shù)都沒做過,雖然公社醫(yī)院也有醫(yī)生,但多數(shù)都是衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)的中專生,幾乎沒見過什么手術(shù),所以,遇到急診患者需要手術(shù)時,邱貴興只能與愛人通過看書學(xué)以致用。

由于彼時交通非常不便,患者如遇到難產(chǎn)、摔傷、急腹癥等急癥,根本無法送到醫(yī)院搶救,因此,邱貴興經(jīng)常在半夜被急促的敲門聲叫醒。他不記得有多少個夜晚行走在陡峭的崎嶇山路上,也記不清有多少次面臨緊急時刻,在老鄉(xiāng)家的炕頭上憑借手電筒的光線做手術(shù)。

實際上,當(dāng)時邱貴興在公社已經(jīng)儼然是“內(nèi)外婦兒”面面俱到的全能型醫(yī)生。

在物質(zhì)條件極度匱乏的延川工作的十年中,邱貴興和夫人同甘共苦、互相勉勵,為當(dāng)?shù)乩习傩战鉀Q了許多疑難病癥,他們從艱苦的生活和工作中感受到了無限樂趣。特別是當(dāng)?shù)乩习傩盏拇緲闵屏己蛯λ麄兊臉O度信任,讓邱貴興有著身為醫(yī)生的極大成就感。村醫(yī)的經(jīng)歷深深地影響了邱貴興的從醫(yī)之路,也歷練了他的人生。

科研:使中國骨科享譽世界

1978年,全國恢復(fù)研究生培養(yǎng)制度。為了向更高的醫(yī)學(xué)高峰攀登,邱貴興夫妻先后考回中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)攻讀研究生。讀研究生期間,邱貴興總是白天出門診、做手術(shù)、在病房值班,晚上到實驗室做實驗、撰寫論文。為保證實驗結(jié)果的精確性,邱貴興不僅要養(yǎng)兔子,還要在缺乏放射防護的條件下抱著兔子照X線片。就這樣,他以犧牲自己的健康為代價,收集了兩大紙箱X線片資料。功夫不負(fù)有心人,1982年,邱貴興撰寫的研究生論文被評為北京市優(yōu)秀論文。這是他刻苦求學(xué)、忘我求知的獎勵和回報。

求學(xué)期間,邱貴興經(jīng)常查閱醫(yī)學(xué)資料,當(dāng)他看到一幅幅觸目驚心的脊柱畸形患者的照片時,便堅定地選擇了未來的主攻方向——脊柱外科。

脊柱外科是骨科最艱難、最兇險的領(lǐng)域。20世紀(jì)80年代初,脊柱畸形矯正在我國脊柱外科領(lǐng)域還是空白。1986年,已入不惑之年的邱貴興遠赴加拿大,師從國際著名脊柱外科專家、世界脊柱側(cè)凸學(xué)會前主席Armstrong教授,重點學(xué)習(xí)脊柱畸形的矯治和脊柱外科領(lǐng)域的新技術(shù)、新方法。1987年,回國后的邱貴興開始獨立承擔(dān)大量的外科臨床工作,特別是應(yīng)用Harrington、Luque等新技術(shù)治療了大量脊柱側(cè)凸患者。他在引進、熟練應(yīng)用國際先進技術(shù)治療脊柱外科疑難病癥的同時,還不斷地創(chuàng)新研究發(fā)展我國的脊柱畸形治療技術(shù)。從基礎(chǔ)研究到臨床試驗,從方法創(chuàng)新到器械改良,每一步都走得很扎實。

1983年,美國人對特發(fā)性脊柱側(cè)凸進行了真正意義上的分型,是早期King分型,只有5個類型,不夠全面,依據(jù)這種分型進行手術(shù),術(shù)后失敗病例多。直到2001年,Lenke提出新的分型,初步體現(xiàn)了三維矯形理念,開創(chuàng)了特發(fā)性側(cè)彎的新的分型,但該分型共分42種,十分復(fù)雜,可操作性較差。面對這種現(xiàn)狀,邱貴興決定嘗試作出中國人自己的分型。于是,他和同事們一道建立了國內(nèi)第一個脊柱側(cè)凸數(shù)據(jù)庫,收錄了3000余例病例資料,并挑選出其中1245例完整病例進行研究,經(jīng)過10多年的努力,終于提出了新的特發(fā)性脊柱側(cè)凸分型——“協(xié)和分型”(PUMC分型)。

PUMC分型分為3個大型、13個亞型,既符合臨床特點,又簡單實用。按照這個分型方法,不僅可以指導(dǎo)手術(shù)入路,而且還可提供手術(shù)矯形融合的范圍,方便普及推廣和實際應(yīng)用。最后,經(jīng)過國際同行臨床驗證證實,“協(xié)和分型”與以往的分型相比,使得治療失敗率明顯降低,由13.2%降低至2.7%。2005年,協(xié)和分型發(fā)表在脊柱外科領(lǐng)域的國際權(quán)威雜志Spine 上。2006年初,特發(fā)性脊柱側(cè)凸系列研究榮獲國家科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎。協(xié)和分型經(jīng)過多年的國內(nèi)外臨床應(yīng)用,又進行了改進。改良的協(xié)和分型分為3個大型、15個亞型,2019年發(fā)表在美國脊柱外科的權(quán)威雜志Spine Journal 上。

2015年,邱貴興帶領(lǐng)的團隊在世界醫(yī)學(xué)期刊NEJM 上以原創(chuàng)性論著形式,發(fā)表了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院為第一完成單位,與復(fù)旦大學(xué)、首都兒科研究所、美國Baylor醫(yī)學(xué)院等國內(nèi)外多家單位合作完成的研究成果——“TBX6基因無效變異聯(lián)合常見亞效等位基因?qū)е孪忍煨约怪鶄?cè)凸”,首次明確了先天性脊柱側(cè)凸的發(fā)病原因,為先天性脊柱側(cè)凸早期診斷及遺傳咨詢等提供了理論依據(jù)。該研究發(fā)現(xiàn)高達7.5%的先天性脊柱側(cè)凸患者存在16p11.2區(qū)域罕見變異這一獨特現(xiàn)象,TBX6基因變異在先天性脊柱側(cè)凸的貢獻率可高至11%,為揭示其他復(fù)雜疾病的病因提供了新的思路,是國際骨關(guān)節(jié)疾病領(lǐng)域的重大突破。

對此,邱貴興強調(diào),這充分證明中國的醫(yī)務(wù)工作者在虛心學(xué)習(xí)國外經(jīng)驗的同時,踏實工作,不折騰、不取巧,憑借中國人的才智,走獨立自主的道路,也能做出原創(chuàng)性的創(chuàng)新。

作為骨科界的領(lǐng)軍人物,邱貴興在促進中國骨科規(guī)范化進程的同時,還在積極擴大中國骨科學(xué)界在國際上的影響。在他的領(lǐng)導(dǎo)下,與各個國際組織就“一個中國”的立場問題經(jīng)過多次艱苦談判,中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會成功加盟“國際骨關(guān)節(jié)十年”行動,還加入了國際矯形與創(chuàng)傷外科學(xué)會、亞太骨科學(xué)會等國際組織。

此外,邱貴興還倡導(dǎo)將每四年召開一次的全國骨科學(xué)術(shù)會議改為每年一次的國際性學(xué)術(shù)大會,搭建了輻射全世界的骨科學(xué)術(shù)交流平臺。除了進行國際性學(xué)術(shù)交流外,還舉辦國際醫(yī)療展覽,將世界上最先進的骨科技術(shù)、骨科器材,第一時間展現(xiàn)在中國的學(xué)術(shù)大會上。

多年來,數(shù)以千計的脊柱畸形患者在邱貴興的治療下,開始了充滿希望的新生活。五十年來,他飽經(jīng)風(fēng)雨、歷經(jīng)磨難,卻未曾后悔自己當(dāng)初的選擇和對這份事業(yè)的執(zhí)著。他用最樸實的行動,在脊柱外科等多個骨科領(lǐng)域辛勤耕耘、兢兢業(yè)業(yè),使中國的骨科水平不斷攀升,碩果累累。他不僅建立了中國骨科的權(quán)威,讓中國骨科享譽世界,同時還向世界樹起了中國外科最權(quán)威的一面大旗。

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