牙齦可通過哪些狀況進行檢查?可通過哪些狀況檢查出牙齦是否出現(xiàn)問題?相信這都是大家最想知道,而且最關(guān)注的問題。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了相關(guān)信息,希望對大家了解牙齦狀況的檢查方法能有所幫助。
牙齦狀況檢查包括牙齦的色、形、質(zhì),唇、頰系帶附著位置以及附著齦的寬度,齦緣的位置,探診后出血、溢膿。
(1)色:健康的牙齦組織從游離齦緣到膜齦聯(lián)合應(yīng)是粉紅色,當(dāng)牙齦有炎癥時,顏色為深紅色或紫色,當(dāng)炎癥被控制后牙齦組織能從鮮紅色或深紅色變?yōu)榉奂t色。糖尿病、貧血、紅細胞增多癥以及白血病等均可引起牙齦顏色變化。
(2)形:牙齦邊緣菲薄而貼合牙面,齦緣線應(yīng)呈現(xiàn)扇貝狀,牙齦乳頭呈錐形以整齊的邊緣充滿牙間隙。炎癥時牙齦腫脹,邊緣鈍厚,或肥大增生;某些藥物(如苯妥英鈉、硝苯地平等)也能引起牙齦增生腫大;齦乳頭緣可能會出現(xiàn)有潰瘍或壞死組織;牙齦還可能發(fā)生齦裂等。
(3)質(zhì):正常牙齦組織質(zhì)地堅韌。炎癥時牙齦質(zhì)地變軟,或進而纖維化而使牙齦組織變堅韌。附著齦的點彩消失是牙齦炎的早期癥狀,但健康牙齦并非都有點彩,應(yīng)注意觀察牙齦的質(zhì)地。
(4)牙齦緣的位置:游離齦緣應(yīng)在釉牙骨質(zhì)界的冠方。牙齦有炎癥水腫和增生,齦緣移向冠方,此時結(jié)合上皮的位置如果不變,則沒有附著喪失,出現(xiàn)假性牙周袋或稱齦袋。如果結(jié)合上皮移向根方,形成了附著喪失,則形成牙周袋;如果牙齦邊緣向根向移位則為牙齦退縮。
(5)附著齦寬度:是指從游離齦溝底至膜齦聯(lián)合的角化牙齦的寬度。研究顯示,即使角化組織帶窄于2mm,只要牙齦沒有炎癥,也可保持健康狀態(tài)。
(6)牙齦出血:健康的齦溝輕探時不出血,當(dāng)菌斑堆積引起炎癥,齦溝內(nèi)壁上皮發(fā)生潰瘍,且結(jié)締組織的毛細血管擴張,炎癥細胞浸潤,膠原纖維破壞,此時探診檢查時牙齦會出血,牙齦探診后出血可作為牙周組織炎癥的臨醫(yī).教育網(wǎng)搜集床標(biāo)志之一,也可作為判斷治療效果的客觀指標(biāo)。臨床上可用出血指數(shù)和牙齦指數(shù)來表示。
(7)齦溝溢膿:隨著牙齦組織炎癥的加重,齦溝或袋內(nèi)壁的炎癥有大量多形核白細胞浸潤并變性、壞死,形成膿性滲出物,由袋口滲出。當(dāng)檢查者用手指在牙齦表面從根方向冠方擠壓,或用鑷子夾持棉球輕壓齦表面時,或患者進食和說話使牙齦受壓時,均可見黃白色膿液外溢。膿性滲出物中含有生活的、變性或壞死的多形核白細胞,還有生活的或已壞死的細菌、脫落的上皮細胞及少量纖維素等。