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舌咽神經(jīng)痛的因素

舌咽神經(jīng)痛是以舌咽神經(jīng)感覺(jué)功能分布區(qū)的突發(fā)、短暫、陣發(fā)性針刺樣劇痛,可伴有迷走神經(jīng)興奮癥狀為特征。疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似,但發(fā)病率較低,約為三叉神經(jīng)痛的0.2%~1.3%.

舌咽神經(jīng)痛與三叉神經(jīng)痛有著非常相似的病因及發(fā)病基礎(chǔ),詳細(xì)的發(fā)病機(jī)制目前尚不十分明確。致病的主要原因有:

1.血管壓迫

扭曲、蛇行的血管壓迫在舌咽神經(jīng)根進(jìn)入腦橋前的“敏感區(qū)”,壓迫使神經(jīng)發(fā)生髓鞘和軸突結(jié)構(gòu)的改變醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,神經(jīng)沖動(dòng)在舌咽神經(jīng)與迷走神經(jīng)的纖維之間發(fā)生“短路”,或者發(fā)生其他方式的傳導(dǎo)異常,造成神經(jīng)興奮性的異常增高,對(duì)刺激發(fā)生錯(cuò)誤反應(yīng),并出現(xiàn)疼痛的發(fā)作。

2.蛛網(wǎng)膜增厚粘連

手術(shù)中發(fā)現(xiàn)在腦橋小腦一角區(qū)和頸靜脈孔的蛛網(wǎng)膜有異常改變。由于炎癥、出血等原因造成局部蛛網(wǎng)膜增厚,使神經(jīng)根與周圍的血管發(fā)生接觸,頸靜脈孔區(qū)的蛛網(wǎng)膜增厚粘連將神經(jīng)根同定,當(dāng)周圍有擠壓力量時(shí)神經(jīng)根不能夠緩沖而受到壓迫。

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