口腔類疾病是我們常見的疾病困擾之一,因此我們也難免接觸到口腔治療。那你了解口腔局部麻醉的常用藥物嗎?下面就隨小編一起來看看吧!
局麻藥物的種類很多,按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為脂類和酰胺類。
國內(nèi)常用的局麻藥物有酯類的普魯卡因、丁卡因,酰胺類的利多卡因、鹽酸布比卡因和阿替卡因。甲哌卡因在國外亦較常使用。
臨床上使用最為廣泛的浸潤麻醉藥物為碧蘭麻,阻滯麻醉藥物為利多卡因。
常見藥物
普魯卡因
優(yōu)點(diǎn):麻醉效果較好,價(jià)格低廉,毒性和不良反應(yīng)小。
缺點(diǎn):其血管擴(kuò)張作用較為明顯,故應(yīng)用時(shí)常加入少量腎上腺素,以減慢組織對普魯卡因的吸收而延長麻醉作用的時(shí)間。
過敏反應(yīng):酯類麻醉藥物,偶能產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
利多卡因
優(yōu)點(diǎn):局麻作用較普魯卡因強(qiáng),維持時(shí)間亦長,有較強(qiáng)的阻滯穿透性和擴(kuò)散性,可用做表面麻醉。但在臨床上主要以含1:100 000腎上腺素的1%-2%利多卡因行阻滯麻醉。目前是口腔科應(yīng)用最多的局麻藥。
還有迅速而安全的抗室性心律失常作用,因而對心律失常病人常作首選的局部麻醉藥物。
過敏反應(yīng):罕見。
阿替卡因
商品名:碧蘭麻。
優(yōu)點(diǎn):組織穿透性和擴(kuò)散性較強(qiáng),給藥后2-3min出現(xiàn)麻醉效果。
含1:100 000腎上腺素的阿替卡因牙髓的麻醉時(shí)間約60-70min,軟組織麻醉時(shí)間可達(dá)3h以上。
適用于成人及4歲兒童以上。
過敏反應(yīng):罕見。
布比卡因
優(yōu)點(diǎn):麻醉持續(xù)時(shí)間為利多卡因的2倍,一般可達(dá)6h以上;麻醉強(qiáng)度為利多卡因的3-4倍,特別適合費(fèi)時(shí)較久的手術(shù),術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)間也較長。
過敏反應(yīng):罕見。
丁卡因
優(yōu)點(diǎn):易溶于水,穿透力強(qiáng),麻藥效能較大,臨床上主要用作表面麻醉。
缺點(diǎn):毒性較普魯卡因大10倍,一般不作浸潤麻醉。用作表面麻醉,一次用量也不超過40-60mg,即2%的丁卡因不超過2ml.
過敏反應(yīng):偶見。
以上就是我為大家整理的口腔局部麻醉的常用藥物的相關(guān)內(nèi)容,想了解更多口腔醫(yī)學(xué)知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。