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全口義齒咬合常見問題及處理方法

義齒在正中咬合和側(cè)方，時(shí)有早接觸或干擾，牙合力分布不均勻，在牙槽嵴頂上或嵴的斜面上，產(chǎn)生彌散性發(fā)紅的刺激區(qū)域。如在嵴頂上，是由于牙尖早接觸過大的壓力造成的。如在嵴的側(cè)面上，是由于側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)牙尖的干擾，有時(shí)離刺激較遠(yuǎn)處。例如在正中殆時(shí)，第二磨牙有早期接觸，使下頜義齒向前滑移，而使下頜前部牙槽嵴的舌側(cè)黏膜破潰，常被誤認(rèn)為是舌側(cè)基托邊緣過長(zhǎng)造成的。如將邊緣磨短，而癥狀仍然存在時(shí)，則必須注意檢查和分析問題的所在。

檢查時(shí)，將下頜義齒戴在患者口中，醫(yī)生用右手的拇指和示指或兩手的食指放在下頜義齒兩頰側(cè)基托上，使下頜義齒固定在下頜牙槽嵴上，然后讓患者下頜后退，在正中關(guān)系位閉合，在患者的上下牙有接觸時(shí)不動(dòng)，然后咬緊，如醫(yī)生發(fā)現(xiàn)下頜義齒或下頜有滑動(dòng)或扭動(dòng)時(shí)，表示咬合時(shí)有早接觸點(diǎn)，必須找出早接觸點(diǎn)部位，給予磨除達(dá)到牙合平衡。也可在口內(nèi)取下正中牙合蠟記錄，將上下頜義齒固定在殆架上，進(jìn)行選磨調(diào)駘。

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