單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
一、口腔頜面外科基本知識(shí)及基本技術(shù) |
1.口腔頜面外科病史記錄 |
(1)入院病史 |
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(2)門診病史 |
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(3)急診病史 |
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2.臨床檢查 |
(1)口腔檢查 |
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(2)頜面部檢查 |
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(3)頸部檢查 |
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(4)顳下頜關(guān)節(jié)檢查 |
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(5)唾液腺檢查 |
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3.輔助檢查 |
(1)病理學(xué)檢查 |
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(2)影像學(xué)檢查 |
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(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿、糞常規(guī),凝血功能(血漿凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、血漿纖維蛋白原),血清電解質(zhì)檢查,血糖,血沉,肝功能,腎功能,乙型肝炎病毒免疫標(biāo)志物 |
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4.消毒和滅菌 |
(1)手術(shù)器械消毒和滅菌 |
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(2)手術(shù)者消毒 |
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(3)手術(shù)區(qū)消毒 |
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5.手術(shù)基本操作 |
(1)操作步驟 |
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(2)注意事項(xiàng) |
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6.創(chuàng)口處理 |
(1)創(chuàng)口分類、愈合及處理原則 |
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(2)換藥的基本原則、注意事項(xiàng)及換藥技術(shù) |
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(3)繃帶包扎的目的 |
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(4)口腔頜面部常用繃帶類型及應(yīng)用 |
二、麻醉與鎮(zhèn)痛 |
1.常用局部麻醉藥物(普魯卡因、利多卡因、布比卡因、阿替卡因和丁卡因) |
(1)臨床藥理學(xué)特點(diǎn) |
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(2)局麻藥液中加入血管收縮劑的作用及使用方法 |
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2.常用局部麻醉方法 |
(1)表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉 |
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(2)上牙槽后神經(jīng)、眶下神經(jīng)、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)的阻滯麻醉 |
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(3)各類牙拔除術(shù)的麻醉選擇 |
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3.局部麻醉的并發(fā)癥及其防治 |
(1)臨床表現(xiàn) |
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(2)防治原則 |
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4.口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉 |
(1)常用的全麻方法 |
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(2)全麻的特點(diǎn)及全麻后的處理 |
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(3)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛 |
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(4)重癥監(jiān)護(hù)要點(diǎn) |
三、牙及牙槽外科 |
1.牙拔除術(shù)基本知識(shí) |
(1)拔牙的適應(yīng)證和禁忌證 |
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(2)拔牙前準(zhǔn)備 |
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(3)拔牙器械及用法 |
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(4)系統(tǒng)疾病對(duì)牙拔除術(shù)的影響 |
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(5)拔牙創(chuàng)的愈合過(guò)程 |
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2.牙拔除術(shù) |
(1)基本步驟及方法 |
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(2)各類恒牙及乳牙拔除術(shù)的特點(diǎn) |
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3.牙根拔除術(shù) |
(1)手術(shù)指征 |
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(2)手術(shù)方法 |
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4.阻生牙拔除術(shù) |
(1)概念及臨床分類 |
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(2)適應(yīng)證 |
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(3)手術(shù)的設(shè)計(jì)和方法 |
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5.牙拔除術(shù)并發(fā)癥 |
(1)術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥及其臨床表現(xiàn) |
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(2)防治原則及方法 |
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6.牙槽外科手術(shù) |
(1)牙槽突修整術(shù) |
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(2)系帶矯正術(shù) |
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(3)口腔上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù) |
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(4)牙移植術(shù) |
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(5)牙再植術(shù) |
四、牙種植術(shù) |
1.概論 |
(1)概念 |
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(2)種植體的分類 |
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(3)種植材料 |
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(4)生物學(xué)基礎(chǔ) |
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2.牙種植手術(shù) |
(1)適應(yīng)證及禁忌證 |
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(2)治療程序 |
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(3)種植體植入原則及并發(fā)癥 |
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3.效果評(píng)估 |
成功標(biāo)準(zhǔn) |
五、口腔頜面部感染 |
1.概論 |
(1)解剖生理特點(diǎn)與感染的關(guān)系 |
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(2)常見(jiàn)致病菌及感染途徑 |
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(3)臨床表現(xiàn) |
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(4)診斷及鑒別診斷 |
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(5)治療原則 |
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2.下頜智牙冠周炎 |
(1)概念及病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)治療 |
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3.間隙感染(眶下間隙感染、咬肌間隙感染、翼下頜間隙感染、顳下間隙感染、下頜下間隙感染、頰間隙感染、顳間隙感染、咽旁間隙感染、口底多間隙感染) |
(1)概念 |
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(2)病因 |
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(3)臨床表現(xiàn) |
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(4)診斷及鑒別診斷 |
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(5)治療原則 |
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4.頜骨骨髓炎(化膿性頜骨骨髓炎、新生兒頜骨骨髓炎、放射性頜骨骨壞死) |
(1)概念、病因與分類 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
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5.面部癤癰 |
(1)概念 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)并發(fā)癥 |
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(4)治療 |
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6.面頸部淋巴結(jié)炎 |
(1)病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療 |
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7.頜面部特異性感染(頜面骨結(jié)核、放線菌病、梅毒) |
(1)病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療 |
六、口腔頜面部創(chuàng)傷 |
1.概論 |
口腔頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn) |
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2.急救 |
(1)窒息 |
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(2)出血 |
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(3)休克 |
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(4)顱腦損傷 |
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(5)感染防治 |
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(6)包扎運(yùn)送 |
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3.軟組織創(chuàng)傷 |
(1)創(chuàng)傷類型 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)處理原則 |
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(4)各部位軟組織創(chuàng)傷清創(chuàng)術(shù)特點(diǎn) |
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4.硬組織創(chuàng)傷(牙槽突骨折、頜骨骨折、顴骨及顴弓骨折、眼眶骨折) |
(1)病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療 |
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(5)骨折愈合過(guò)程 |
七、口腔頜面部腫瘤及瘤樣病變 |
1.概論 |
(1)概念及病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
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(5)預(yù)防 |
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2.軟組織囊腫 |
(1)病因及分類 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
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3.頜骨囊腫 |
(1)病因及分類 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
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4.色素痣 |
(1)病因及分類 |
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(2)臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則 |
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5.血管瘤與脈管畸形 |
(1)分類及命名 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療 |
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6.良性腫瘤(牙齦瘤、牙源性角化囊性瘤、成釉細(xì)胞瘤、骨化纖維瘤) |
(1)病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷及鑒別診斷 |
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(4)治療原則 |
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7.鱗狀細(xì)胞癌(舌癌、牙齦癌、頰癌、口底癌、唇癌、中央性頜骨癌、上頜竇癌) |
(1)概述 |
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(2)生物學(xué)行為及臨床表現(xiàn) |
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(3)治療 |
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8.其他惡性腫瘤(惡性黑色素瘤、肉瘤、惡性淋巴瘤) |
(1)組織發(fā)生 |
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(2)臨床表現(xiàn)及診斷 |
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(3)治療原則 |
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(4)預(yù)后 |
八、唾液腺疾病 |
1. 炎癥(急性化膿性腮腺炎、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎) |
(1)病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)后 |
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(2)診斷及治療原則 |
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2.涎石病及下頜下腺炎 |
(1)病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)后 |
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(2)診斷及治療原則 |
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3.涎瘺 |
(1)病因及臨床表現(xiàn) |
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(2)診斷及治療原則 |
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4.舍格倫綜合征 |
(1)病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)后 |
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(2)診斷及治療原則 |
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5.舌下腺囊腫 |
(1)病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)后 |
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(2)診斷及治療原則 |
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6.黏液囊腫 |
(1)病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)后 |
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(2)診斷及治療原則 |
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7.良性腫瘤:多形性腺瘤、沃辛瘤(腺淋巴瘤) |
(1)病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
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8.惡性腫瘤(腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌) |
(1)病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
九、顳下頜關(guān)節(jié)疾病 |
1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病 |
(1)概念、分類和病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療 |
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2.顳下頜關(guān)節(jié)脫位 |
(1)概念、病因 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
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3.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直 |
(1)概念、分類 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
十、頜面部神經(jīng)疾病 |
1.三叉神經(jīng)痛 |
(1)概念 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
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2.周圍性面神經(jīng)麻痹 |
(1)概念 |
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(2)臨床表現(xiàn) |
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(3)診斷 |
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(4)治療原則 |
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十一、先天性唇裂和腭裂 |
1.概述 |
胚胎發(fā)育與唇腭裂的形成、發(fā)病因素及流行病學(xué) |
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2.唇裂 |
(1)概述、分類及臨床表現(xiàn) |
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(2)手術(shù)治療原則 |
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3.腭裂 |
(1)概述、分類及臨床表現(xiàn) |
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(2)手術(shù)治療原則及術(shù)后并發(fā)癥 |
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4.唇腭裂序列治療 |
(1)概念 |
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(2)治療程序 |
十二、牙頜面畸形 |
牙頜面畸形 |
(1)概論及臨床分類 |
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(2)治療原則 |
十三、口腔頜面部后天畸形和缺損 |
1.概論 |
(1)病因 |
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(2)整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點(diǎn) |
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2.組織移植 |
(1)游離皮片移植 |
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(2)組織瓣移植 |
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(3)骨移植 |