2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第47期更新！醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理具體內(nèi)容如下：

【口腔修復學】

Kennedy第一類缺失中混合支持式義齒的具體措施不正確的是

A.用大連接體或基托連接

B.取功能性印模或壓力印模

C.減小間接固位體和擴大鞍基

D.減小人工牙頰、舌徑、近遠中徑

E.主要基牙上設計固位、支持、穩(wěn)定作用良好的卡環(huán)

【正確答案】 C

【答案解析】 混合支持式義齒：此種設計適宜于雙側(cè)后牙部分或全部缺失、余留牙健康的情況下。

具體措施

a．在主要基牙上設計固位、支持、穩(wěn)定作用良好的卡環(huán)；

b．增加間接固位體和擴大鞍基，使（牙合）力分散到多個天然牙及更廣泛的牙槽嵴上；

c．取功能性印?；驂毫τ∧?，以補償鞍基下沉；

d．減小人工牙頰、舌徑、近遠中徑，或減少人工牙數(shù)目，以減小（牙合）力，相應減小基牙和牙槽嵴的負荷；

e．采用應力中斷式卡環(huán)或設計近中（牙合）支托，以緩沖主要基牙上的扭力；

f．用大連接體或基托連接，以達到平衡和傳遞、分散（牙合）力的作用。

【口腔修復學】

余留牙重度磨耗導致咬合垂直距離過低，最適宜的修復方式為

A.固定義齒

B.可摘局部義齒

C.覆蓋可摘局部義齒

D.活動橋

E.即刻可摘局部義齒

【正確答案】 B

【答案解析】 適用于余留牙重度磨耗等原因?qū)е碌囊Ш洗怪本嚯x過低，需恢復面部垂直距離者。

【藥理學】

嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是

A.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，催眠，呼吸抑制，止吐

B.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，縮瞳，致吐

C.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，呼吸興奮

D.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，止吐，呼吸抑制

E.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，擴瞳，呼吸抑制

【正確答案】 B

【答案解析】 嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用包括：鎮(zhèn)痛作用、鎮(zhèn)靜、致欣快作用、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、其他中樞作用：嗎啡作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，可使體溫略有降低；興奮延髓催吐化學感受區(qū)，引起惡心和嘔吐；抑制下丘腦釋放促性腺激素釋放激素（GnRH）和促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRF），從而降低血漿促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、黃體生成素（LH）、促卵泡激素（IFSH）的濃度。

【藥理學】

小量阿司匹林預防血栓形成的機制是

A.抑制磷脂酶

B.抑制TXA2的合成

C.減少PGI2的合成

D.抑制凝血酶原

E.減少花生四烯酸的合成

【正確答案】 B

【答案解析】 低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達到抗凝作用。因此，臨床上采用小劑量阿司匹林治療缺血性心臟病、腦缺血病、房顫、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。

附件下載： 口腔執(zhí)業(yè)答疑周刊2020年第47期

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