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詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試核心考點(diǎn)小結(jié):中樞性&周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹”內(nèi)容如下,希望可以幫助大家鞏固復(fù)習(xí)相關(guān)考點(diǎn)!
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中樞性(核上性)面神經(jīng)麻痹:
病損位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間,即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí),稱(chēng)為中樞性或核上性面神經(jīng)麻痹。由于面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維,支配同側(cè)瞼裂以上的表情肌,包括額肌和上半部眼輪匝肌的運(yùn)動(dòng);面神經(jīng)核下部的細(xì)胞則只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維,支配同側(cè)瞼裂以下的表情肌。
周?chē)裕ê诵曰蚝讼滦裕┟嫔窠?jīng)麻痹:
面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生病變所造成的面癱稱(chēng)為周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹。病變可位于腦橋下部(如出血、腫瘤等)、中耳或腮腺等部位。其臨床特點(diǎn)為:
①病變側(cè)全部表情肌癱瘓(但提上瞼肌除外,因該肌受動(dòng)眼神經(jīng)支配):如眼瞼不能閉合,不能皺眉、額紋消失,口周肌群癱瘓癥狀與核上癱相同;
②可伴有聽(tīng)覺(jué)改變、舌前2/3的味覺(jué)減退,以及唾液分泌障礙,其中最多見(jiàn)的是貝爾麻痹。
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