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疼痛——全口義齒初戴后可能出現(xiàn)的問題和處理（1）

固位不良：

全口義齒固位不好多見于下頜，原因是多方面的：

一方面由于患者口腔條件差，如牙槽嵴因吸收變得低平，黏膜較?。?、頰向內(nèi)凹陷，舌變大等。在這種情況下，需要患者堅(jiān)持戴用義齒，適應(yīng)和學(xué)會(huì)使用義齒后，義齒的固位程度是會(huì)逐漸加強(qiáng)的。

另一方面是由于義齒本身的問題，常見的現(xiàn)象如下：

(一)當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí)，義齒容易松動(dòng)脫落。

這是由于基托組織面與黏膜不密合或基托邊緣伸展不夠、邊緣封閉作用不好造成后。采用重襯或加長(zhǎng)邊緣的方法解決。

(二)當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí)，義齒固位尚好，但張口、說話、打呵欠時(shí)義齒易脫位。

這是由于基托邊緣過長(zhǎng)、過厚，唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩；人工牙排列的位置不當(dāng)，排列在牙槽嵴頂?shù)拇筋a或舌側(cè)，影響周圍肌肉的活動(dòng)；義齒磨光面外形不好等原因造成的。應(yīng)采用磨改基托過長(zhǎng)或過厚的邊緣，緩沖系帶部位的基托，形成基托磨光面應(yīng)有的外形，或適當(dāng)磨去部分人工牙的頰舌面；減小人工牙的寬度等對(duì)癥萬法處理。

(三)在咀嚼食物時(shí)，義齒容易脫位。

這是由于殆不平衡，牙尖有干擾，使義齒翹動(dòng)，破壞了邊緣封閉造成的。在下頜磨牙后墊部位基托過厚，與上頜結(jié)節(jié)后緣基托相接觸或接近。上頜殆平面較低，當(dāng)下頜向前伸時(shí)，上下頜基托后緣相接觸或上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰尖與下頜過早接觸和牙尖的干擾，或?qū)⒒羞吘壞ザ袒蚰ケ　?/p>

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