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詳情9月25日 19:30-21:00
詳情關(guān)于自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎診斷標準-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習筆記,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下,希望對大家復習2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合》相關(guān)內(nèi)容有幫助。
根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室及超聲心動圖檢查制訂了感染性心內(nèi)膜炎改良的Duke診斷標準,凡符合兩項主要診斷標準,或一項主要診斷標準和三項次要診斷標準,或五項次要診斷標準即可確診感染性心內(nèi)膜炎。醫(yī)學|教育網(wǎng)凡符合一項主要標準和一項次要標準,或三項次要標準為疑診感染性心內(nèi)膜炎。
1.主要標準
(1)兩次血培養(yǎng)陽性,且病原菌完全一致。
(2)血培養(yǎng)持續(xù)陽性,均為同一致病微生物。
(3)Q熱病原體1次血培養(yǎng)陽性或其IgG抗體滴度>1:800。
(4)超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物。
(5)新的瓣膜反流。
2.次要標準
(1)易患體質(zhì):心臟本身存在易患因素,醫(yī)學|教育網(wǎng)或靜脈濫用藥物史。
(2)發(fā)熱,體溫≥38℃。
(3)血管現(xiàn)象:栓塞、細菌性動脈瘤、顱內(nèi)出血、結(jié)膜淤點、Janeway損害。
(4)免疫反應(yīng):腎小球腎炎、Osler結(jié)節(jié)、Roth斑及類風濕因子陽性。
(5)血培養(yǎng)陽性,但不符合主要標準。
【進階攻略】
該知識點可以概括為兩個標準,主要標準和次要標準,各5條。掌握確診依據(jù)、熟悉疑診依據(jù),考試主要是A1和A2型題。
【易錯易混辨析】
2個主要標準;1個主要標準+3個次要標準;醫(yī)學|教育網(wǎng)5個次要標準=確診。
1個主要標準+1個次要標準;3個次要標準=疑診。
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