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詳情醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“考點+試題!良性牙源性腫瘤-2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試干貨”具體資料,現(xiàn)分享給大家,希望對大家有效掌握2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考知識點有所幫助!
【良性牙源性腫瘤考頻指數(shù)】★★★
【良性牙源性腫瘤考點精講】
成釉細胞瘤是最常見的牙源性腫瘤。腫瘤內主要含成釉器樣結構,但無釉質或其他牙體硬組織形成。實性或多囊型成釉細胞瘤是指經(jīng)典的骨內型成釉細胞瘤,可沿松質骨的骨小梁間隙向周圍浸潤,由兩類細胞成分構成,一種為瘤巢周邊的立方或柱狀細胞,核呈柵欄狀排列并遠離基底膜;另一種位于瘤巢中央,排列疏松,呈多角形或星形,類似于星網(wǎng)狀層細胞。促結締組織增生型成釉細胞瘤鏡下腫瘤以間質成分為主,擠壓牙源性腫瘤上皮成分。結締組織顯著增生,膠原豐富,可見玻璃樣變,腫瘤性上皮島或條索位于纖維束之間,有時中心呈漩渦狀。鄰近上皮的間質常發(fā)生黏液變性。
牙源性角化囊性瘤是一種良性、單囊或多囊、發(fā)生于頜骨內的牙源性腫瘤。具有獨特的組織學特點:襯里上皮為復層扁平上皮,一般無上皮釘突;上皮表層角化多呈不全角化;棘細胞層較薄,常呈細胞內水腫;基底細胞層界線清楚;纖維性囊壁薄,無炎癥,合并感染可見大量炎癥細胞浸潤,上皮不規(guī)則增生,出現(xiàn)上皮釘突,角化消失;纖維組織囊壁內有時可見微小的子囊和(或)上皮島。
牙瘤是成牙組織的錯構瘤或發(fā)育畸形,不是真性腫瘤?;旌闲匝懒鲧R下見腫物內牙體組織成分排列紊亂,無典型的牙結構。腫物生長有自限性預后良好。組合性牙瘤鏡下見腫物由許多牙樣結構所組成,牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。
【良性牙源性腫瘤進階攻略】掌握以上幾種疾病的病理表現(xiàn),其他疾病也需與頜面外科腫瘤部分配合了解。
知識點隨手練
一、A1型選擇題
1.不屬于成釉細胞瘤常見分類的是
A.濾泡型
B.叢狀型
C.潰瘍型
D.棘皮瘤型
E.顆粒細胞型
2.最常見的牙源性腫瘤
A.成釉細胞纖維瘤
B.牙瘤
C.Pindborg瘤
D.牙源性角化囊性瘤
E.成釉細胞瘤
知識點隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。成釉細胞瘤的組織結構和細胞形態(tài)變異較大,可有多種表現(xiàn)包括:濾泡型、叢狀型、棘皮瘤型、顆粒細胞型、基底細胞型、角化成釉細胞瘤。無潰瘍型。
2.【答案及解析】E。成釉細胞瘤占牙源性腫瘤的60%以上,是最常見的牙源性腫瘤。成釉細胞纖維瘤是一種較少見的牙源性腫瘤,其主要特征是牙源性上皮和間葉組織同時增殖,但不伴牙本質和釉質形成。
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