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詳情醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬習題第二單元(A2型21-30題)”,希望對大家考前差缺補漏,有效識記考點有所幫助!
21.某患者行可摘局部義齒修復后,醫(yī)師應告知患者戴牙須知中,不必要的是
A.初戴義齒,一般不宜吃硬食
B.戴義齒時不要用牙咬合就位
C.切忌將義齒放在開水或乙醇溶液中
D.黏膜壓痛可不用理會,慢慢適應即可
E.不要自己動手修改,應及時到醫(yī)院復查或修改
【正確答案】D
【答案解析】初戴義齒后,可能有黏膜壓痛。壓痛嚴重者,常有黏膜潰瘍??蓵簳r取下義齒泡在冷水中,復診前幾小時戴上義齒,以便能準確地找到痛點,以利修改。
22.患者女,可摘局部義齒修復半年,現(xiàn)因疼痛來院就診?;颊咧髟V義齒不戴后就能緩解或消失,產(chǎn)生疼痛的原因最有可能的是
A.牙髓疾病
B.基牙受力過大
C.牙周疾病
D.咬合過高
E.基牙的磨除過多
【正確答案】B
【答案解析】基牙疼痛:基牙疼痛可以是基牙本身的疾病產(chǎn)生疼痛,也可能是義齒的設計或制作不良產(chǎn)生疼痛。通常應詢問患者義齒戴或不戴是否都有疼痛現(xiàn)象。如果戴與不戴都有疼痛,則應仔細檢查基牙有無牙體牙髓疾病。如患者主訴義齒不戴后就能緩解或消失,通??赡芤蚧朗芰^大而導致疼痛,如卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊,或者卡環(huán)的位置制作不當對基牙產(chǎn)生扭力。
23.患者男,可摘局部義齒修復三天,現(xiàn)不適來院就診?;颊咧髟V咬合時疼痛,產(chǎn)生疼痛的原因最有可能的是
A.牙髓疾病
B.基牙受力過大
C.牙周疾病
D.咬合過高
E.基牙的磨除過多
【正確答案】D
【答案解析】可摘局部義齒修復后短時間內(nèi)主訴咬合時疼痛,可能由于咬合過高或卡環(huán)過緊引起,需要調(diào)(牙合)或放松卡環(huán)。
24.患者發(fā)“啊”音時,位于軟腭腱膜與軟腭肌的結合部位發(fā)生顫動,此區(qū)為一個弓形的區(qū)域,比硬腭黏膜有較大的彈性,此區(qū)域為上頜總義齒基托的
A.腭小凹
B.后緣封閉區(qū)
C.腭隆突
D.翼上頜切跡
E.翼下頜韌帶
【正確答案】B
【答案解析】當患者發(fā)“啊”音時,軟腭發(fā)生顫動,顫動線是用來標記軟腭可動部分前緣的一條假想線,又稱“啊”線,從一側的翼上頜切跡延伸至對側的翼上頜切跡?!鞍 本€又可稱為后顫動線,大致位于軟腭腱膜與軟腭肌的結合部位。硬腭與軟腭腱膜結合的部位,稱為前顫動線。在前、后顫動線之間形成一個弓形的區(qū)域,用鈍性器械按壓此處的黏膜組織,會發(fā)現(xiàn)它既不像軟腭后部那樣活動,又比硬腭黏膜有較大的彈性。此區(qū)域為上頜總義齒基托的后緣封閉區(qū),義齒基托組織面在此區(qū)域向黏膜突起成后堤,義齒在口內(nèi)就位時,利用黏膜的彈性,突起的后堤壓向黏膜組織,使基托后緣與黏膜緊密貼合。軟腭的形態(tài)和長度決定后緣封閉區(qū)的前后向寬度。
25.某患者,上頜6|缺失,上頜7|近中傾斜移位,余牙正常。其固定義齒設計應采用
A.特殊固定橋
B.復合固定橋
C.半固定橋
D.單端固定橋
E.雙端固定橋
【正確答案】C
【答案解析】半固定橋:半固定橋橋體一端的固位體為固定連接,另一端的固位體為活動連接?;顒舆B接體在橋體的部分制成栓體,在固位體的部分制成栓道。6|缺失:設計以75|為基牙的雙端固定橋。如果7|近中傾斜移位,可設計半固定橋。
26.患者,男,35歲,右下第二前磨牙為金屬烤瓷冠修復,頰面及(牙合)面部分瓷脫落,要求重新修復。下列說法中錯誤的是
A.(牙合)面需磨除2mm的厚度
B.唇頰側頸部不作肩臺制備
C.各軸壁預備出金屬厚度的間隙約0.5mm,以及瓷的厚度0.85——1.2mm
D.各軸壁無倒凹,(牙合)方聚合度2°——5°
E.保證切端瓷的厚度,保證金-瓷銜接處瓷層不折斷
【正確答案】B
【答案解析】唇頰側肩臺寬度一般為1.0mm。若預備不足,要么頸部瓷層太薄,出現(xiàn)金屬色或透明度降低,冠邊緣的強度下降;要么為了保證強度而增加冠邊緣突度,致使頸部外形與牙頸部不一致,冠頸部形成腫脹外觀。
27.患者,男,30歲。右上第一磨牙金屬全冠粘固1周后脫落,患者咬合緊,牙冠短,脫落的全冠完整。全冠脫落最可能的原因是
A.牙體預備聚合度過大
B.修復體不密合
C.牙體預備聚合度過小
D.粘固面積過小
E.修復體粘結面未清潔干凈
【正確答案】D
【答案解析】全冠脫落是由于牙冠短小,粘固的面積小。
28.患者,女,15歲。上頜中切牙見存在縫隙,要求修復。檢查上頜側切牙為過小牙,兩中切牙之間有大于1.5mm的間隙,最好的治療方法是
A.行全瓷冠修復
B.行烤瓷冠修復
C.行瓷貼面修復
D.正畸治療
E.正畸后再行烤瓷冠修復過小牙
【正確答案】E
【答案解析】當牙列畸形伴有上前牙間隙時,可先將間隙關閉后再修復。
29.患者,女,38歲。左下第一磨牙牙冠缺損3/4,大面積銀汞合金充填,近中食物嵌塞,根管治療完善,牙根穩(wěn)固,余牙正常,則最佳的治療方案為
A.全冠修復
B.鑄造樁核+全冠修復
C.銀汞充填+全冠修復
D.嵌體修復
E.3/4冠修復
【正確答案】B
【答案解析】鑄造樁核+全冠修復適用于牙根粗大,牙周健康的殘根、殘冠修復,能有效地利用天然牙根,支持形式合理,恢復咀嚼功能好,全冠修復后固位較好。
30.患者,男,67歲。全口義齒修復后1周,固位良好,檢查見牙尖有干擾,使義齒翹動,咀嚼食物時,義齒容易脫位,最可能的原因為
A.唇系帶附麗過高
B.硬區(qū)無緩沖
C.基托邊緣過長
D.垂直距離恢復過小
E.(牙合)不平衡
【正確答案】E
【答案解析】固位尚好,但在咀嚼食物時,義齒容易脫位,是由于(牙合)不平衡,牙尖有干擾,使義齒翹動,破壞邊緣封閉造成的。
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