吞咽、呼吸及言語(yǔ)和唇、舌、頰、腭在咀嚼中的作用（口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)）

2020-09-09 14:05 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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吞咽、呼吸及言語(yǔ)

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

吞咽是一個(gè)復(fù)雜過(guò)程，為吞咽中樞所控制。這個(gè)過(guò)程以自主運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，隨后為非自主運(yùn)動(dòng)；其全過(guò)程平均僅幾秒鐘。每人每天吞咽約2400次。嬰幼兒期及兒童期的吞咽運(yùn)動(dòng)對(duì)（牙合）、頜、面生長(zhǎng)發(fā)育有著不可或缺的作用。

吞咽不僅是消化系統(tǒng)活動(dòng)的重要組成部分，同時(shí)對(duì)兒童的（牙合）、頜、面生長(zhǎng)發(fā)育也是不可缺少的。

呼吸與咬合、吞咽之間的關(guān)系，體現(xiàn)在呼吸與咀嚼活動(dòng)的協(xié)調(diào)性。咀嚼時(shí)，呼吸持續(xù)不中斷，食物被嚼碎、變軟，一旦形成食團(tuán)，呼吸中斷允許食團(tuán)被吞咽。這時(shí)喉升高前移，被會(huì)厭遮蓋，前庭襞和聲帶閉合，使食團(tuán)吞咽時(shí)不會(huì)誤入氣管。吞咽是進(jìn)食過(guò)程中唯一需要中斷呼吸的活動(dòng)。

生理狀態(tài)下，鼻呼吸是主要的呼吸方式。各研究所用的界定值有所不同，常用的界定值為鼻呼吸比例≤70%或≤75%時(shí)，則認(rèn)為口呼吸。

唇、舌、頰、腭在咀嚼運(yùn)動(dòng)中的作用及咀嚼的作用與影響

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.咀嚼中舌的主要作用有：傳送食物，攪拌食物，選擇食物和辨認(rèn)異物，壓擠食物和清潔作用。

2.唇在咀嚼中的作用主要有以下方面：唇有豐富的感受器對(duì)溫度和觸壓敏感，可防止不適宜的食物進(jìn)入口腔。唇推送并保持食物在上下牙列間，以便對(duì)其切割；唇幫助轉(zhuǎn)運(yùn)食物。上下唇閉合可防止食物或飲料從口腔溢出。

3.頰在咀嚼中的作用：當(dāng)頰松弛時(shí)口腔前庭內(nèi)可容納更多已經(jīng)初步咀嚼的食物，頰部收縮，可將其推送至上下牙列間進(jìn)行咀嚼。

4.腭在咀嚼中的作用：除與舌共同壓擠食物外，硬腭的觸覺(jué)甚為敏感，能辨別食物粗糙的程度。

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