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宿主的抗菌免疫

【考頻指數(shù)】★

1.吞噬細胞吞噬作用的后果 ：

吞噬細胞吞噬病原菌后，有完全和不完全吞噬兩種結(jié)局，完全吞噬—殺死細菌；不完全吞噬—不殺死，攜帶。不完全吞噬現(xiàn)象對機體不利，可造成病原體隱藏在吞噬細胞內(nèi)，甚至在其內(nèi)繼續(xù)生長繁殖，導(dǎo)致細胞死亡。

2.細菌感染免疫特點

胞外菌感染—體液免疫

胞內(nèi)菌感染—細胞免疫（如結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、布魯菌、軍團菌）

外毒素——胞外菌感染性疾病的恢復(fù)，主要依靠體液免疫，而毒血癥主要依靠抗毒素免疫治療。

感染的發(fā)生與發(fā)展

【考頻指數(shù)】★★★

1.細菌感染的來源

外源性感染指來自宿主體外細菌的感染，包括急性或慢性患者，帶菌者以及病畜和帶菌動物，均可向外環(huán)境排出病原菌。

內(nèi)源性感染指由機體體內(nèi)或體表的機會致病菌，或者潛伏體內(nèi)的病原菌，當(dāng)機體免疫力低下或濫用廣譜抗生素時，可引起異位感染或菌群失調(diào)癥。

2.菌血癥、敗血癥及膿毒癥的概念

菌血癥——局部入血，未大量繁殖，一過性通過。

毒血癥——細菌不入血，外毒素入血。

敗血癥——細菌入血繁殖，產(chǎn)生毒素（該術(shù)語存在較多歧義，在內(nèi)科領(lǐng)域尚使用，在外科領(lǐng)域已棄用此詞。）

膿毒血癥——化膿性細菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴散至宿主體內(nèi)的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿灶。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥，常導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫等。

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