免疫耐受概念及免疫耐受與臨床（口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考精華）

2020-09-17 11:58 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【考頻指數(shù)】★★★★

1.免疫耐受概念：免疫耐受是指抗原特異性的免疫無應(yīng)答。免疫耐受不同于免疫抑制，后者是一種抗原非特異的免疫不應(yīng)答或低應(yīng)答狀態(tài)。能誘導(dǎo)免疫耐受的抗原稱為耐受原。對(duì)自身抗原的耐受可避免自身免疫性疾病的發(fā)生。免疫耐受分為中樞耐受及外周耐受。誘導(dǎo)免疫耐受的主要機(jī)制是克隆清除和克隆無能。

2.免疫耐受與臨床：

1）建立免疫耐受：小劑量多次注射變應(yīng)原，可逐漸誘導(dǎo)機(jī)體對(duì)變應(yīng)原的免疫耐受。在器官移植前，靜脈注射供者的表達(dá)同種異型抗原的血細(xì)胞有助于建立一定程度的免疫耐受，延長移植器官的存活。口服抗原可誘導(dǎo)系統(tǒng)性免疫耐受，可能被用于治療Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病或減輕自身抗原激發(fā)的免疫損傷。某些慢性感染病毒、細(xì)菌在體內(nèi)長期存在，易建立免疫耐受。

2）打破免疫耐受：采用T細(xì)胞活化的負(fù)調(diào)控分子CTLA-4的人源化抗體遏制其傳遞負(fù)信號(hào)可打破人體T細(xì)胞對(duì)腫瘤抗原的免疫耐受，使T細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤如黑色素瘤的作用。

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