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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試[口外+婦科+兒科]科目重難點（21-30）

【熱門考點】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試口腔頜面外科學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)綜合復(fù)習(xí)筆記

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試——口外/婦科/兒科重要知識點小結(jié)

31.皮樣或表皮樣囊腫：

囊壁中無皮膚附件——表皮樣囊腫；

囊壁中有皮膚附件——皮樣囊腫。

32.脈管畸形：

（1）靜脈畸形：舊分類稱海綿狀血管瘤；靜脈石；體位移動試驗陽性。

（2）微靜脈畸形：即常見的葡萄酒色斑。以手指壓迫病損，表面顏色退去；解除壓力后，血液立即又充滿病損區(qū)，恢復(fù)原有大小和色澤。

（3）動靜脈畸形：舊分類中稱蔓狀血管瘤或葡萄狀血管瘤。

（4）淋巴管畸形：1）微囊型：包括老分類中所稱為毛細管型及海綿狀淋巴管瘤。2）大囊型：舊分類中稱為囊腫型或囊性水瘤。

（5）混合型脈管畸形：存在一種類型以上的脈管畸形時都可稱為混合型脈管畸形。

33.牙源性角化囊性瘤

①好發(fā)于下頜第三磨牙及下頜支。

②生長緩慢，若腫瘤變大，骨質(zhì)變薄，有“乒乓球樣”感，發(fā)出羊皮紙樣聲。

③穿刺可見角蛋白樣物質(zhì)。

④X線可含牙，單房＞多房，頜骨長軸生長。

34.成釉細胞瘤

①屬“臨界瘤”。

②好發(fā)下頜體和下頜角部。

③生長緩慢；初無癥狀，后有面部不對稱；壓迫下牙槽神經(jīng)致下唇麻木；病理性骨折。

④穿刺抽出褐色液體。

⑤單房＜多房。

35.舌癌：多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背。早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率較高。

舌背或越過舌體中線的舌癌→對側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；

舌前部的癌→下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移；

舌尖部癌→轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié)；

可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，一般多轉(zhuǎn)移至肺部。

36.

37.多形性腺瘤：又名混合瘤。

生長緩慢，界限清楚，質(zhì)地中等，捫診呈結(jié)節(jié)狀，當(dāng)腫瘤在緩慢生長一段時期以后，突然出現(xiàn)生長加速，并伴有疼痛、面神經(jīng)麻痹等癥狀時，應(yīng)考慮惡變。

38.涎石病的X線檢查：

下頜橫斷（牙合）片——導(dǎo)管前部的涎石。

下頜下腺側(cè)位片——導(dǎo)管后部及腺體內(nèi)的涎石。

39.舍格倫綜合征：眼干、口干（鏡面舌）、唾液腺及淚腺腫大、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

40.舌下腺囊腫：

1）單純型：為典型表現(xiàn)。囊腫常位于口底的一側(cè)，有時可擴展至對側(cè)，較大的囊腫可將舌抬起，狀似“重舌”。

2）口外型：又稱潛突型。囊腫主要表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫物，而口底囊腫表現(xiàn)不明顯。觸診柔軟，與皮膚無黏連，不可壓縮，低頭時因重力關(guān)系，腫物稍有增大。穿刺可抽出蛋清樣黏稠液體。

3）啞鈴型：為上述兩種類型的混合。

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