為幫助大家更好地復習2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試，醫(yī)學教育網編輯整理“顳間隙感染、咽旁間隙感染——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試資料”具體資料分享如下，希望對大家有所幫助！

顳間隙感染

顳間隙位于顴弓上方的顳區(qū)，借顳肌分為顳淺與顳深兩間隙。常由咬肌間隙、翼下頜間隙、顳下間隙和頰間隙感染擴散引起。耳源性感染（化膿性中耳炎、顳乳突炎）、顳部癤癰以及顳部損傷繼發(fā)感染均可波及顳間隙。

臨床特點取決于是單純顳間隙感染，還是伴有相鄰多間隙感染，腫脹范圍可僅限于顳部或同時有腮腺咬肌區(qū)、顳部、眶部、顴部等區(qū)域的廣泛腫脹，病變區(qū)表現有凹陷性水腫；壓痛、咀嚼痛和不同程度的開口受限。膿腫形成后，顳淺間隙膿腫可觸及波動感，顳深間隙膿腫則需借助穿刺才能明確診斷。

咽旁間隙感染

咽旁間隙感染：咽上縮肌與翼內肌和腮腺深葉之間。

感染途徑：多為牙源性，特別是下頜智牙冠周炎，以及腭扁桃體和相鄰間隙感染的擴散。偶爾繼發(fā)于腮腺炎耳源性炎癥和頸深上巴結炎。

①內含有疏松結締組織，血管豐富，感染性壞死物質極易擴散和吸收，引起致死性全身膿毒敗血癥。②源于口底、咽喉和中耳等部位的感染累及咽后、咽旁、下頜下間隙等頸深筋膜間隙時，感染可通過筋膜間隙的平面擴散，并因呼吸、胸內負壓及重力的作用形成縱隔膿腫。

治療：下頜角為中心，距下頜骨下緣2cm作長約5cm的弧形切口，分層切開皮膚、皮下、頸闊肌后，沿翼內肌內側進入咽旁間隙。

口內：翼下頜皺襞稍內側縱行切開黏膜層，黏膜下沿縱行方向用血管鉗鈍性分離進入膿腔。

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