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中央性頜骨癌

中央性頜骨癌臨床表現(xiàn)：下頜骨（下頜磨牙區(qū)）。

早期無(wú)癥狀→牙痛、局部疼痛→下唇麻木。

腫瘤自骨髓內(nèi)向骨密質(zhì)浸潤(rùn)→穿破骨密質(zhì)→頰舌側(cè)腫塊→侵犯牙槽突→牙松動(dòng)、脫落。

向區(qū)域性淋巴結(jié)（下頜下、頸深上群）及血液循環(huán)轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。

中央性頜骨癌診斷，早期診斷十分重要，誤診可拖延病程，影響治療及預(yù)后。下唇麻木常是中央性頜骨癌的首要癥狀。

X線：根尖區(qū)骨松質(zhì)之內(nèi)，

呈不規(guī)則蟲(chóng)蝕狀破壞并破壞

浸潤(rùn)骨密質(zhì)。

治療：手術(shù)（下頜骨切除更廣泛）。

上頜竇癌

位于上頜竇內(nèi)，早期無(wú)癥狀。

上頜竇內(nèi)壁→鼻阻塞、鼻出血，分泌物增多，流淚；

上壁→眼球突出、向上移位，復(fù)視；

外壁→面部及唇頰溝腫脹，皮膚破潰、腫瘤外露；

后壁→侵入翼腭窩而引起張口困難；

下壁→牙松動(dòng)、疼痛、齦頰溝腫脹；

眶下神經(jīng)受累→面頰部感覺(jué)遲鈍或麻木。

上頜竇癌診斷：

曲面體層X(jué)線片、CT檢查等方法明確診斷。

治療：最好采用綜合療法，而以外科治療為主。

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