口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導資料

2019-03-29 15:24 醫(yī)學教育網(wǎng)

本講內(nèi)容出題量較少，簡單了解此知識點即可。為方便大家復習相關(guān)章節(jié)內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導資料的具體內(nèi)容分享如下：

【考頻指數(shù)】★

【考點精講】常用的全麻方法：吸入麻醉、靜脈麻醉。

1.全身麻醉的特點

（1）麻醉與手術(shù)互相干擾；

（2）保持氣道通暢比較困難；

（3）小兒與老年患者比例高；

（4）手術(shù)失血較多；

（5）麻醉深度和麻醉恢復期的要求。

2.口腔頜面外科手術(shù)的全麻后處理

（1）維持氣道暢通；

（2）注意觀察患者的意識狀態(tài)；

（3）某些麻醉劑和輔助麻醉劑對中樞及外周神經(jīng)可產(chǎn)生抑制作用；（芬太尼、哌替啶和肌松劑）

（4）口腔頜面部血管豐富，手術(shù)出血較多；

（5）全身麻醉蘇醒期患者可發(fā)生惡心、嘔吐，嘔吐物。（保持上呼吸道通暢）

3.鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛

鎮(zhèn)靜藥物作用使患者的緊張情緒、恐懼心理得到改善或消除，達到精神放松、生命體征平穩(wěn)，有利于配合診療的方法。鎮(zhèn)痛采用藥物治療等措施有效消除疼痛。

4.重癥監(jiān)護要點

重癥監(jiān)護病房（ICU）主要對象：①各類大手術(shù)后的患者，特別是手術(shù)前合并冠心病、糖尿病、呼吸功能不全或電解質(zhì)紊亂的患者；②手術(shù)過程不平穩(wěn)、術(shù)后又出現(xiàn)心功能不全、嚴重的心律紊亂、顱內(nèi)壓升高、大量出血和一過性缺血缺氧損害的患者；③手術(shù)后的高齡患者；④需呼吸支持的患者；⑤嚴重創(chuàng)傷、休克的患者；⑥心肺復蘇后的患者；⑦敗血癥患者。

【進階攻略】本講內(nèi)容出題量較少，簡單了解此知識點即可。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列選項中屬于揮發(fā)性麻醉藥物的是

A.乙醚

B.氟烷

C.安氟烷

D.異氟烷

E.以上都是

2.全憑靜脈麻醉是指

A.單獨使用一種靜脈麻醉藥物

B.單獨使用一、兩種靜脈麻醉藥物