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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】印模材料的選擇：牙體缺損修復(fù)所使用的印模材料要求有良好的表面清晰度和尺寸穩(wěn)定性。常用的印模材料有藻酸鹽類、瓊脂類和橡膠類。

硅橡膠類

縮合型硅橡膠，又稱C型硅橡膠。優(yōu)點：表面清晰度良好，尺寸穩(wěn)定性一般，凝固后較軟，脫模較易。缺點：疏水，取印模時需嚴(yán)格吹干；聚合時有副產(chǎn)物乙醇產(chǎn)生導(dǎo)致變形，需盡快灌制模型。

加成型硅橡膠，又稱A型硅橡膠，是目前臨床使用最廣泛的一種橡膠類印模材。優(yōu)點：表面清晰度及尺寸穩(wěn)定性優(yōu)異。缺點：疏水（新的產(chǎn)品增加了親水性），聚合后硬度較高，有的商品聚合后表面釋放氫氣，取印模后即刻灌注模型會在模型表面處產(chǎn)生蜂窩狀氣泡，需放置一段時間后再灌注模型。

橡膠類印模材的印模制取方法

雙重印模法：采用兩種不同流動性的橡膠印模材料混合在一起。

單一印模法：聚醚橡膠和加成型硅橡膠印模材都有專用于單一印模法的中流動性印模材料（中體），多用自動調(diào)和機(jī)調(diào)和。

模型：用于修復(fù)體制作的模型稱為工作模型，通常由石膏灌注印模而成。模型要能精確反映口腔組織解剖的精細(xì)結(jié)構(gòu)，要求尺寸穩(wěn)定，精確度高，模型表面硬度高、清晰、無表面缺陷。

【進(jìn)階攻略】基礎(chǔ)知識，簡單了解即可。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.二次印模制取時要用修整刀修去初印模中患牙周邊范圍為

A.1mm

B.1——2mm

C.2mm

D.2——3mm

E.3mm

2.肌功能整塑分為

A.單次整塑和多次整塑

B.簡單整塑和復(fù)雜整塑

C.直接整塑和間接整塑

D.主動整塑和被動整塑

E.一次整塑和二次整塑

3.牙體缺損修復(fù)體的模型灌制應(yīng)該用

A.硬石膏

B.軟石膏

C.生石膏

D.石膏粉

E.石膏山

4.目前常用的橡膠類印模材料主要為

A.硅橡膠和寒天

B.硅橡膠和聚酸橡膠

C.硅橡膠和乙醚橡膠

D.硅橡膠和聚醚橡膠

E.硅橡膠和聚醚胺橡膠

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。兩步法取印模先混合油泥型硅橡膠放入托盤并制取初印模，待初印模結(jié)固后取出，用修整刀修去印模中患牙周邊1——2mm范圍的印模材料以及阻礙印模二次復(fù)位部分，并形成排溢溝。

2.【答案及解析】D。肌功能整塑有主動整塑和被動整塑兩種，均要求患者口周肌放松，并與術(shù)者密切配合。

3.【答案及解析】A。制作牙體缺損修復(fù)體的模型應(yīng)該用超硬石膏灌制。制作修復(fù)體之前，需將模型做成可卸代型，目的是確保制作出的修復(fù)體邊緣與工作模型預(yù)備體的頸緣完全吻合，與預(yù)備體密合，與鄰牙有良好的接觸關(guān)系。

4.【答案及解析】B。目前常用的橡膠類印模材料主要有硅橡膠和聚酸橡膠。

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