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鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)精講

鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》考試常見(jiàn)考點(diǎn)之一,知識(shí)點(diǎn)積累功夫要下在平時(shí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理有關(guān)資料如下:

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注入腭前孔(切牙孔),以麻醉鼻腭神經(jīng),故又稱(chēng)為腭前孔注射法。

腭前孔的解剖位置在左右尖牙連線(xiàn)與腭中線(xiàn)的交點(diǎn)上。表面有梭形的腭乳突覆蓋。前牙缺失者,以唇系帶為準(zhǔn),越過(guò)牙槽嵴往后0.5cm即為腭乳突。

注射方法:患者頭后仰,大張口,注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜,然后將針擺向正中,使之與中切牙長(zhǎng)軸平行,向后上方推進(jìn)約0.5cm,可進(jìn)入腭前孔。該處組織致密,注射麻藥時(shí)需用較大壓力,一般注入量為0.25——0.5ml。

麻醉區(qū)域:兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線(xiàn)前方的牙齦,腭側(cè)粘骨膜和牙槽骨。尖牙腭側(cè)遠(yuǎn)中部分因有腭前神經(jīng)交叉分布,所以該處不能獲得完全的麻醉效果。必要時(shí)應(yīng)輔以局部浸潤(rùn)麻醉或腭前神經(jīng)阻滯麻醉。

【進(jìn)階攻略】本講要注意區(qū)分腭前神經(jīng)阻滯麻醉和鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉。腭前神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神經(jīng),故又稱(chēng)為腭大孔麻醉。鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注入腭前孔(切牙孔),以麻醉鼻腭神經(jīng),故又稱(chēng)為腭前孔注射法。

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