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急診處理腹外傷原則?

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急診處理腹外傷的原則主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 快速評(píng)估患者的生命體征,包括意識(shí)狀態(tài)、呼吸、脈搏和血壓等,優(yōu)先處理威脅生命的緊急情況。
2. 保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣切以確保有效通氣。
3. 控制活動(dòng)性出血。對(duì)于外部可見的出血點(diǎn)應(yīng)立即采取措施止血;對(duì)于懷疑有內(nèi)臟損傷導(dǎo)致的內(nèi)部出血,則需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化,并準(zhǔn)備手術(shù)探查。
4. 補(bǔ)充循環(huán)容量,通過輸液或輸血等方式維持足夠的血容量和血壓水平,預(yù)防休克的發(fā)生。
5. 保護(hù)受傷部位。避免對(duì)傷口施加額外壓力或移動(dòng)傷者,以免加重?fù)p傷;對(duì)于開放性傷口應(yīng)進(jìn)行初步清潔并覆蓋無菌敷料。
6. 進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確診斷。如條件允許,可采用超聲、CT等手段評(píng)估腹部器官受損情況及范圍。
7. 根據(jù)患者的具體病情決定是否需要緊急手術(shù)治療。若存在臟器破裂、大出血等情況,則需盡快安排外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
8. 預(yù)防感染。對(duì)于所有開放性傷口均應(yīng)給予抗生素預(yù)防用藥,減少術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。
9. 心理支持與溝通。向患者及其家屬說明病情及可能的處理方案,提供必要的心理安慰和支持。

以上是急診處理腹外傷的基本原則,在實(shí)際操作中還需結(jié)合患者的個(gè)體情況靈活應(yīng)對(duì)。

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