口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)：食物嵌塞性疼痛病史采集要點(diǎn)

2020-07-01 15:02 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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性質(zhì)

時(shí)間

發(fā)生原因

口腔檢查

預(yù)防與處理措施

食物嵌塞性疼痛

即刻進(jìn)食時(shí)

齦乳頭因嵌入或滯留的食物直接壓迫而出現(xiàn)脹痛不適

1）修復(fù)體與鄰牙或修復(fù)體與修復(fù)體之間無(wú)接觸或接觸不良。

2）修復(fù)體軸面外形不良，如（牙合）外展隙過(guò)大，齦外展隙過(guò)于敞開。

3）（牙合）面形態(tài)不良，（牙合）邊緣嵴過(guò)銳，頰舌溝不明顯，食物排溢不暢。

4）（牙合）平面與鄰牙不一致。

5）有懸突或齦邊緣不密合。

6）對(duì)（牙合）牙有充填式牙尖（杵臼式牙尖）等。

（1）屬鄰接不良、外展隙過(guò)大者，需拆除修復(fù)體重做

（2）（牙合）面形態(tài)不良者，在不影響修復(fù)體質(zhì)量的前提下，可適當(dāng)做少許磨改，如修去過(guò)銳邊緣嵴，加深頰舌溝，磨去食物排溢溝，調(diào)磨對(duì)頜充填式牙尖，修改修復(fù)體的懸突，用樹脂材料充填不密合縫隙等

（3）如修復(fù)體不易拆除，而鄰牙有牙體缺損，可利用鄰牙充填治療或做修復(fù)體恢復(fù)鄰接

（4）若食物嵌塞導(dǎo)致齲病和牙周炎，需按照齲病和牙周炎治療原則治療

使用一段時(shí)間之后

滯留食物發(fā)酵、腐敗、發(fā)生口臭，分解產(chǎn)物和細(xì)菌性代謝產(chǎn)物的刺激可引起齦炎、牙周炎或齲病而出現(xiàn)疼痛

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