男，23歲，面部左側(cè)腫脹疼痛10天——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集練習(xí)題！

2021-04-28 19:26 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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第4考站-題號(hào)7：

男，23歲，面部左側(cè)腫脹疼痛10天

要求考生回答：作為口腔醫(yī)師，請(qǐng)根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題

1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容

2、口述考慮的可能疾病

解析：

1.詢問病史要點(diǎn)

（一）現(xiàn)病史

1）腫脹出現(xiàn)的時(shí)間（為先天性抑或后天性）、發(fā)展過程。

2）腫脹范圍有無改變，有無全身反應(yīng)。

3）腫脹是否伴有疼痛及疼痛的性質(zhì)。

4）腫脹性質(zhì)為質(zhì)地松軟還是較硬，皮膚顏色有無改變等。

5）腫脹是否造成其他的功能障礙，例如，開口受限、吞咽困難等。

（二）既往史

腫脹是否反復(fù)發(fā)作，有無外傷、手術(shù)、過敏及其他治療史。

（三）全身情況

有無體溫變化，是否做過末梢血象檢查。

2.可能的疾?。貉苌窠?jīng)性水腫，血管淋巴管畸形，炎性腫脹，創(chuàng)傷性腫脹，神經(jīng)纖維瘤病。

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