口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集：男，21歲，主訴拔出智齒后疼痛，口腔異味

2021-05-17 10:42 醫(yī)學教育網(wǎng)

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第四考站-題號83：
患者，男，21歲，主訴拔出智齒后疼痛，口腔異味。

解析：1.詢問病史要點
（一）現(xiàn)病史
1）患者自己感覺到異味還是周圍人告知患者其口腔有異味。
2）口腔異味出現(xiàn)的時間，氣味的種類。
3）口腔異味的出現(xiàn)有無誘因，是否食用了某些有氣味的食物和飲料。
4）有無牙痛，疼痛與冷刺激的關系，有無冷刺激痛、放射痛、夜間痛，有無殘根、殘冠。
5）有無牙齦出血、紅腫、疼痛癥狀，牙齦自發(fā)出血還是刷牙出血，有無膿腫或潰瘍。
6）牙齒有無松動、脫落，單個牙還是多個牙松動。
7）口腔內(nèi)有無腫塊，腫塊有無潰瘍或壞死，是否疼痛。
8）近來是否過度勞累或精神緊張。
9）有無鼻咽部異常癥狀。
10）有無胃部反酸、打嗝等癥狀。
11）吸煙情況及服用藥物情況。
12）牙齦疼痛的部位、范圍、程度和時間。
13）牙齦有無出血，自動出血還是刺激后出血。
14）是否伴有牙松動、牙脫落。
（二）既往史：口腔疾病如齲病、牙周疾病、口腔癌病史及口腔治療史。
（三）全身情況：鼻咽部疾病史、呼吸系統(tǒng)疾病、消化道疾病史，有無糖尿病等及其他全身性疾病史。
2.可能的疾?。杭毙札l乳頭炎、急性多發(fā)性齦膿腫、干槽癥。