醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔組織病理學(xué)選擇題題庫(kù)及答案參考”，具體資料內(nèi)容整理分享如下：

1、關(guān)于釉柱的排列方向的臨床意義，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.絞釉排列可增強(qiáng)抗剪切程度

B.治療齲洞時(shí)，不能保留懸空釉柱

C.劈裂釉質(zhì)時(shí)需要按照釉柱的排列方向進(jìn)行

D.平滑面齲呈尖端向釉牙本質(zhì)界的三角形

E.根面齲的形態(tài)與平滑面齲同為三角形

【正確答案】 E

【答案解析】 牙齒根面沒(méi)有牙釉質(zhì)存在，故根面齲的形狀不是三角形，而是不規(guī)則的形狀。

2、可以降低釉質(zhì)行駛功能時(shí)的剪切力，并且此處的釉質(zhì)晶體和牙本質(zhì)晶體混雜排列的結(jié)構(gòu)是

A.釉質(zhì)牙骨質(zhì)界

B.釉質(zhì)牙本質(zhì)界

C.牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界

D.牙頸部

E.絞釉

【正確答案】 B

【答案解析】 釉質(zhì)牙本質(zhì)界（釉牙本質(zhì)界）處交界的形態(tài)和性質(zhì)可以降低釉質(zhì)行駛功能時(shí)所受到的剪切力，電鏡觀察見釉牙本質(zhì)界處的釉質(zhì)晶體和牙本質(zhì)晶體混雜排列。

3、下列關(guān)于特殊黏膜敘述錯(cuò)誤的是

A.特殊黏膜為舌背黏膜

B.在功能上屬咀嚼黏膜

C.無(wú)延伸度

D.部分乳頭上皮內(nèi)還有味覺(jué)感受器

E.其表面有許多不同類型的乳頭

【正確答案】 C

【答案解析】 特殊黏膜為舌背黏膜，在功能上屬咀嚼黏膜，但又有相當(dāng)?shù)难由於?，有被覆黏膜的特點(diǎn)。最主要的是其表面有許多不同類型的乳頭，部分乳頭上皮內(nèi)還有味覺(jué)感受器。

4、不屬于分泌管作用的是

A.主動(dòng)吸收Na+、排出K+

B.改變?cè)纪僖毫渴狗置谖锏蜐B

C.鈉泵作用

D.排出HCO3-

E.能發(fā)揮干細(xì)胞作用

【正確答案】 E

【答案解析】 分泌管上皮細(xì)胞能主動(dòng)吸收Na+、排出K+和HCO3-，并轉(zhuǎn)運(yùn)水，改變?cè)纪僖毫坎⑹狗置谖锏蜐B。此功能受腎上腺皮質(zhì)分泌的醛固酮等激素的調(diào)節(jié)，而細(xì)胞底部的折疊與密集的線粒體則起“鈉泵”作用。

5、關(guān)于牙齒的發(fā)生不正確的是

A.成釉器形成釉質(zhì)

B.牙乳頭形成牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)

C.牙囊形成牙周膜

D.牙乳頭形成牙髓

E.牙囊形成固有牙槽骨

【正確答案】 B

【答案解析】 牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成4種牙體組織和部分牙周組織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。

6、氟斑牙的結(jié)構(gòu)造就了以下哪種特點(diǎn)

A.牙冠高度堅(jiān)固

B.酸更容易侵入

C.抗酸性更低

D.釉柱更加緊密

E.釉柱間基質(zhì)鈣化更加徹底

【正確答案】 B

【答案解析】 形態(tài)學(xué)觀察氟牙癥牙面顯示，發(fā)育不全使釉面橫紋中斷，在發(fā)育缺陷區(qū)牙面上可見清楚的釉柱末端。鏡下可見釉質(zhì)礦化不良，尤其是在釉柱之間及有機(jī)物較多的薄弱處。表層鈣化良好，其深在的表層下區(qū)存在彌漫性的礦化不良。病變牙具有抗齲性，這是由于雖然病變使酸更易侵入，但釉柱較正常時(shí)有更強(qiáng)的抗酸溶解性。

7、牙本質(zhì)齲的病理改變由病損表層向深部依次為

A.透明層、細(xì)菌侵入層、脫礦層、壞死崩解層

B.透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層、壞死崩解層

C.細(xì)菌侵入層、脫礦層、透明層、壞死崩解層

D.壞死崩解層、脫礦層、細(xì)菌侵入層、透明層

E.壞死崩解層、細(xì)菌侵入層、脫礦層、透明層

【正確答案】 E

【答案解析】 一般可將牙本質(zhì)齲的病理改變由病損深部向表面分為四層結(jié)構(gòu)：①透明層；②脫礦層；③細(xì)菌侵入層；④壞死崩解層。題干要求選擇的是由病損表層向深部的順序。

8、根尖組織病理切片可見根尖區(qū)組織血管擴(kuò)張充血，漿液滲出，組織水腫，少量中性粒細(xì)胞游離出血管，此階段稱為

A.慢性根尖周炎

B.根尖周肉芽腫

C.急性漿液性根尖周炎

D.急性化膿性根尖周炎

E.根尖周肉芽腫

【正確答案】 C

【答案解析】 急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周擴(kuò)展而來(lái)，早期可見根尖周區(qū)組織血管擴(kuò)張充血，漿液滲出，組織水腫，少量中性粒細(xì)胞游出血管，此階段稱急性漿液性根尖周炎。

9、下列關(guān)于齦增生組織病理變化不正確的是

A.纖維結(jié)締組織增生

B.粗大的膠原纖維束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)

C.膠原纖維水腫、變性

D.毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血

E.炎癥明顯

【正確答案】 E

【答案解析】 齦增生其主要組織病理學(xué)變化為纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原纖維束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)；還可出現(xiàn)膠原纖維水腫、變性及毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血等變化。一般炎癥不明顯。上述齦增生合并口腔菌斑感染時(shí)，則與慢性齦炎并存，其病理學(xué)變化也出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的一系列改變。

10、關(guān)于下列口腔毛狀白斑鏡下表現(xiàn)描述不正確的一項(xiàng)是

A.上皮釘突肥厚并伸長(zhǎng)

B.棘層明顯增生

C.靠近表層1/3的棘細(xì)胞層可見氣球樣細(xì)胞

D.電鏡觀察細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，有大量病毒顆粒

E.上皮下結(jié)締組織內(nèi)的炎癥明顯

【正確答案】 E

【答案解析】 口腔毛狀白斑鏡下所見：口腔黏膜的上皮釘突肥厚并伸長(zhǎng)，棘層明顯增生，表面為厚薄不均的不全角化，呈粗糙的皺褶或毛絨狀，多為過(guò)度不全角化形成的刺狀突起，有時(shí)可有脫屑?？拷韺?/3的棘細(xì)胞層?？梢娔[大的氣球樣細(xì)胞，可為單個(gè)或成簇狀排列，胞質(zhì)淺染，一部分細(xì)胞空泡變性或在胞核周圍呈現(xiàn)環(huán)狀透明區(qū)。電鏡觀察在上皮靠近表層部位的細(xì)胞之間以及細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)，可見大量病毒顆粒，上皮下結(jié)締組織內(nèi)的炎癥不明顯，有時(shí)由于真菌感染，在菌絲周圍可見單核細(xì)胞常呈灶狀浸潤(rùn)。

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