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21.齦下邊緣不適用于
A.金瓷冠的唇側(cè)邊緣
B.牙冠短者
C.缺損至齦下
D.牙體較小者
E.齦溝淺者
22.下列哪一項不符合牙體缺損修復(fù)體的固位原理
A.修復(fù)體粘結(jié)面越光滑粘結(jié)力越強(qiáng)
B.粘結(jié)劑越厚粘結(jié)力越小
C.修復(fù)體組織面與預(yù)備體表面接觸越緊密固位越好
D.鄰溝可增大修復(fù)體與預(yù)備體的剛性約束力
E.軸面聚合度越小固位力越大
23.下列哪一項是需要考慮增加基牙數(shù)目的情況
A.無對頜功能的基牙
B.牙槽骨吸收1/3以上
C.基牙為單根牙
D.基牙輕度傾斜
E.基牙牙周膜增寬
24.以下對于連接體的描述,不正確的一項是
A.固定連接體應(yīng)位于天然牙的近中或遠(yuǎn)中面的接觸區(qū)
B.連接體四周外形應(yīng)圓鈍和高度拋光
C.形成正常的唇頰、舌外展隙以及鄰間隙
D.切忌將連接體占據(jù)整個鄰間隙
E.截面積不應(yīng)小于2mm2
25.完全固定橋是指
A.單端固定橋
B.復(fù)合固定橋
C.雙端固定橋
D.半固定橋
E.固定-可摘聯(lián)合橋
26.對于牙周條件較差的固定義齒基牙,不正確的處理方法是
A.減輕橋體所受(牙合)力
B.戴用自凝樹脂暫時橋觀察,待牙周條件改善之后換永久性修復(fù)體
C.進(jìn)行完善的牙周治療
D.適當(dāng)增加基牙
E.后牙固位體盡量設(shè)計齦上邊緣
27.如果右下第二磨牙近中傾斜,采用固定橋修復(fù)的難點是
A.獲得共同就位道
B.基牙支持
C.恢復(fù)咬合關(guān)系
D.橋體設(shè)計
E.固定橋的強(qiáng)度
28.磨除基牙牙體組織最少的固定橋是下列哪一項
A.樁核冠固定橋
B.黏接固定橋
C.金屬烤瓷冠固定橋
D.鑄造金屬冠固定橋
E.全瓷冠固定橋
29.為減輕橋體所承受的(牙合)力而采取的以下措施中無效的是下列哪一項
A.擴(kuò)大橋體與固位體之間舌外展隙
B.降低非功能尖斜度
C.減小橋體頰舌徑寬度
D.(牙合)面添加副溝、加深頰舌溝
E.加厚橋體金屬層
30.設(shè)計可摘局部義齒使用觀測儀的主要作用是
A.確定基牙的外形高點線
B.確定卡環(huán)各部安放的位置
C.確定基牙數(shù)目
D.確定基托伸展范圍
E.以上都對
【參考答案】
21.【正確答案】E
【答案解析】齦下邊緣常常是牙周病的致病因素,不適于齦溝淺者。
22.【正確答案】A
【答案解析】牙體缺損修復(fù)體的固位主要依靠修復(fù)體與預(yù)備體接觸產(chǎn)生的摩擦固位力、固位型的約束力和粘結(jié)固位力。緊密接觸產(chǎn)生的摩擦力大;輔助固位型可增加約束固位力;軸面聚合角度越小,摩擦力和約束力均增大;粘固劑過厚時粘結(jié)力減小,摩擦力也減小。摩擦力與接觸面的粗糙程度有關(guān),修復(fù)體粘結(jié)面越光滑,摩擦力越小,而且粘結(jié)面與粘結(jié)劑的結(jié)合也越差,從而導(dǎo)致固位力降低。
23.【正確答案】B
【答案解析】基牙條件是牙根粗長、穩(wěn)固,有多根牙的支持最好,不應(yīng)存在病理性松動。牙根周圍牙槽骨吸收,最多不超過根長1/3,必要時需增加基牙數(shù)目以支持固定橋,牙槽骨吸收1/3以上會導(dǎo)致抗力不足,需要增加基牙數(shù)目。其他條件如單根牙、傾斜牙,牙周膜增寬,無對(牙合)牙,對基牙的抗力影響不大。
24.【正確答案】E
【答案解析】固定連接體應(yīng)位于天然牙的近中或遠(yuǎn)中面的接觸區(qū),即接近切端或(牙合)面1/2的部位,其截面積不應(yīng)小于4mm2,連接體四周外形應(yīng)圓鈍和高度拋光,不能形成狹縫;它應(yīng)形成正常的唇頰、舌外展隙以及鄰間隙,切忌將連接體占據(jù)整個鄰間隙或壓迫牙齦,妨礙自潔作用。
25.【正確答案】C
【答案解析】雙端固定橋亦稱完全固定橋。固定橋橋體兩端均有固位體,固位體與橋體之間為固定連接。當(dāng)固位體黏固于基牙后,基牙、固位體、橋體則連成一個不動的整體,組成新的咀嚼單位。橋基牙能承受較大(牙合)力,且兩端所分擔(dān)的(牙合)力也比較均勻,是臨床廣泛采用的一種固定橋。
26.【正確答案】B
【答案解析】自凝樹脂暫時橋?qū)ρ乐芙M織刺激性較大,對牙周條件改善沒有益處。
27.【正確答案】A
【答案解析】因為右下第二磨牙向近中傾斜,因此在采用固定橋修復(fù)時,獲得各基牙的共同就位道會比較困難。
28.【正確答案】B
【答案解析】黏接固定橋:是利用酸蝕、粘接技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上,修復(fù)牙列缺損,其固位主要依靠粘接材料的粘結(jié)力,而牙體制備的固位形為輔助固位作用。黏結(jié)固定橋與傳統(tǒng)固定橋相比,牙體制備時磨削牙體組織少,減少牙髓損傷。
29.【正確答案】E
【答案解析】減小橋體頰舌徑寬度,可減小(牙合)面接觸面積,從而減小橋體的(牙合)力。添加副溝、加深頰舌溝、擴(kuò)大外展隙等有利于食物排溢,可減小橋體受力。降低非功能尖斜度可減小橋體所受(牙合)力的側(cè)向分力。而加厚橋體只能增加橋體的強(qiáng)度,但不能減小橋體受力。
30.【正確答案】B
【答案解析】觀測器用于按共同就位道方向畫出基牙的導(dǎo)線,確定基牙的倒凹區(qū)與非倒凹區(qū),卡環(huán)體和卡環(huán)臂的起始部分位于非倒凹區(qū),卡環(huán)臂尖端位于倒凹區(qū)。所以導(dǎo)線是卡環(huán)設(shè)計和制作的依據(jù)。
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