為幫助大家及時查缺補漏，進一步明確自己的復(fù)習(xí)情況，牢固基礎(chǔ)，掃清盲點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將“測試做題！口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試?？荚嚲淼?單元A2型題（三）”分享如下：

61.患者，男性，因色素痣來院就診，檢查：痣細(xì)胞在表皮和真皮交界處，呈多個巢團狀，邊界清楚，分布距離均勻。此痣屬于

A.皮內(nèi)痣

B.皮外痣

C.復(fù)合痣

D.交界痣

E.混合痣

62.某新生兒，檢查發(fā)現(xiàn)單側(cè)完全性唇裂，整個上唇至鼻底完全裂開。單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為

A.1個月

B.1～2個月

C.2～3個月

D.2～4個月

E.3～6個月

63.某患者，男，20歲。外傷，來院就診，初步診斷為髁突高位骨折，為進一步確診，應(yīng)選用

A.（牙合）翼片

B.華特位片

C.髁突經(jīng)咽側(cè)位片

D.下頜骨開口后前位

E.上頜前部（牙合）片

64.患者男，上頜骨骨折，骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫，診斷為

A.LeFortⅠ型骨折

B.LeFortⅡ型骨折

C.LeFortⅢ型骨折

D.錐形骨折

E.上頜骨高位骨折

65.兒童患者，10歲，由于根尖周炎引起了頜骨骨髓炎，使用廣譜抗生素進行治療一段時間之后，發(fā)現(xiàn)口腔當(dāng)中有白色斑塊，去除后露出糜爛面，疼痛，涂片染色試驗可以觀察到菌絲，診斷為口腔的白色念珠菌感染。此種情況符合以下哪項的描述

A.急性感染

B.亞急性感染

C.慢性感染

D.條件性感染

E.二重感染

66.患者，女，40歲。昨夜開窗入睡，晨起時刷牙時發(fā)覺口角漏水，不能鼓腮，照鏡時發(fā)覺右側(cè)口角下垂，左側(cè)向上歪斜，額紋消失。根據(jù)上述癥狀該患者最最可能的診斷是

A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹

C.右側(cè)貝爾麻痹

D.左側(cè)貝爾麻痹

E.右側(cè)面肌痙攣

67.某患者，女，31歲，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮術(shù)，術(shù)后更換敷料的時間是

A.術(shù)后3天

B.術(shù)后8天

C.術(shù)后3周

D.術(shù)后5周

E.術(shù)后2個月

68.患者，男，被他人擊中面頰部，傷及右側(cè)顴部，該部位疼痛腫脹明顯，顴部皮膚呈青紫色，無開口受限，X線未見骨折影像，該患者最可能的診斷為

A.擦傷

B.挫傷

C.撕裂傷

D.撕脫傷

E.復(fù)合性損傷

69.某患者，59歲，左下第一磨牙因齲壞曾反復(fù)充填治療且反復(fù)脫落，現(xiàn)在檢查仍然發(fā)現(xiàn)遺留牙槽窩中時間較久的牙根，擬行拔除后修復(fù)，該牙稱為

A.殘冠

B.殘片

C.斷根

D.殘根

E.不良修復(fù)體

70.患者男，28歲。因下頜骨體部腫瘤，需行腫瘤切除術(shù)。在行術(shù)區(qū)消毒時，常用的消毒藥物除外

A.碘酊

B.氯己定溶液

C.碘伏

D.戊二醛

E.75%乙醇

【參考答案】

61.【正確答案】D

【答案解析】交界痣：痣細(xì)胞在表皮和真皮交界處，呈多個巢團狀，邊界清楚，分布距離均勻；每一巢團的上一半在表皮的底層內(nèi)，下一半則在真皮淺層內(nèi)。這些痣細(xì)胞為大痣細(xì)胞，色素較深。

62.【正確答案】E

【答案解析】單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為3～6個月，體重達(dá)5～6kg以上。早期進行手術(shù)，可以盡早地恢復(fù)上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕組織減少到最小程度。

63.【正確答案】C

【答案解析】髁突經(jīng)咽側(cè)位片：此片可顯示髁突前后斜側(cè)位影像，骨質(zhì)的微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示好。此片優(yōu)點是可以避免髁突與顱骨影像重疊。對顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病髁突器質(zhì)性改變、髁突高位骨折及髁突腫瘤的診斷有較大價值，但不能用于檢查關(guān)節(jié)間隙。

64.【正確答案】A

【答案解析】LeFortⅠ型骨折：又稱上頜骨低位骨折或水平骨折。骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫。

65.【正確答案】E

【答案解析】在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中，原來的致病菌被抑制，但耐藥菌株如金黃色葡萄球菌或白色念珠菌等大量繁殖，致使病情加重。這種情況稱為二重感染或菌群交替癥。

66.【正確答案】C

【答案解析】貝爾面癱起病急驟，且少自覺癥狀，不伴其他癥狀或體征的突發(fā)性單側(cè)面癱，常是貝爾面癱的特殊表現(xiàn)?；紓?cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜；上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊密閉合，故發(fā)生飲水漏水、不能鼓腮、吹氣等功能障礙。上下眼瞼不能閉合的原因是由于眼輪匝肌癱瘓后，失去與受動眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動作，致瞼裂擴大、閉合不全、露出結(jié)膜；用力緊閉時，則眼球轉(zhuǎn)向外上方，此稱貝爾征；由于不能閉眼，故易患結(jié)膜炎。

67.【正確答案】B

【答案解析】記憶性內(nèi)容，皮片被移植到創(chuàng)面數(shù)分鐘后，創(chuàng)面的毛細(xì)血管即行擴張，有血漿滲出以供皮片營養(yǎng)，維持皮片存活。血漿中之纖維蛋白可將皮片黏著于創(chuàng)面，并有助于創(chuàng)面新生毛細(xì)血管長入皮片內(nèi)。約在18小時以后，創(chuàng)面的毛細(xì)血管與皮片的毛細(xì)血管即可發(fā)生吻合，皮片接受創(chuàng)面的血液循環(huán)；皮片下少量壞死組織、細(xì)菌與血凝塊等可被血漿中白細(xì)胞所吞噬或溶解運走。因此，從生理上來說，48～72小時后皮片即已基本成活，術(shù)后8天已有足夠的血供。

68.【正確答案】B

【答案解析】挫傷是皮下及深部組織遭受力的擠壓損傷而無開放創(chuàng)口。傷處的小血管和淋巴管破裂，常有組織內(nèi)滲血而形成瘀斑，甚至發(fā)生血腫。

69.【正確答案】D

【答案解析】遺留牙槽窩中時間較久的牙根為殘根。在根尖周和牙槽骨壁間，多存在慢性炎癥及肉芽組織，根尖、牙周膜及牙槽骨壁均有程度不等的吸收。斷根是指拔牙術(shù)中折斷的牙根，拔除較為復(fù)雜。

70.【正確答案】D

【答案解析】2%戊二醛多用于各種不怕濕的醫(yī)療器械消毒與滅菌。不用于手術(shù)區(qū)域的消毒。故D項錯誤。

手術(shù)區(qū)消毒常用消毒藥物：

①碘酊：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。

②氯己定溶液：皮膚消毒濃度為0.5%，口腔內(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。

③碘伏：具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點。

④75%酒精：最常應(yīng)用，其消毒力較弱，故常與碘酊先后使用，起脫碘作用。

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