測試做題！口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試?？荚嚲淼?單元A2型題（三）

2021-04-27 14:31 醫(yī)學教育網(wǎng)

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61.患者，男性，因色素痣來院就診，檢查：痣細胞在表皮和真皮交界處，呈多個巢團狀，邊界清楚，分布距離均勻。此痣屬于
A.皮內(nèi)痣
B.皮外痣
C.復合痣
D.交界痣
E.混合痣
62.某新生兒，檢查發(fā)現(xiàn)單側(cè)完全性唇裂，整個上唇至鼻底完全裂開。單側(cè)唇裂整復術最合適的年齡為
A.1個月
B.1～2個月
C.2～3個月
D.2～4個月
E.3～6個月
63.某患者，男，20歲。外傷，來院就診，初步診斷為髁突高位骨折，為進一步確診，應選用
A.（牙合）翼片
B.華特位片
C.髁突經(jīng)咽側(cè)位片
D.下頜骨開口后前位
E.上頜前部（牙合）片
64.患者男，上頜骨骨折，骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫，診斷為
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.錐形骨折
E.上頜骨高位骨折
65.兒童患者，10歲，由于根尖周炎引起了頜骨骨髓炎，使用廣譜抗生素進行治療一段時間之后，發(fā)現(xiàn)口腔當中有白色斑塊，去除后露出糜爛面，疼痛，涂片染色試驗可以觀察到菌絲，診斷為口腔的白色念珠菌感染。此種情況符合以下哪項的描述
A.急性感染
B.亞急性感染
C.慢性感染
D.條件性感染
E.二重感染
66.患者，女，40歲。昨夜開窗入睡，晨起時刷牙時發(fā)覺口角漏水，不能鼓腮，照鏡時發(fā)覺右側(cè)口角下垂，左側(cè)向上歪斜，額紋消失。根據(jù)上述癥狀該患者最最可能的診斷是
A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹
B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹
C.右側(cè)貝爾麻痹
D.左側(cè)貝爾麻痹
E.右側(cè)面肌痙攣
67.某患者，女，31歲，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮術，術后更換敷料的時間是
A.術后3天
B.術后8天
C.術后3周
D.術后5周
E.術后2個月
68.患者，男，被他人擊中面頰部，傷及右側(cè)顴部，該部位疼痛腫脹明顯，顴部皮膚呈青紫色，無開口受限，X線未見骨折影像，該患者最可能的診斷為
A.擦傷
B.挫傷
C.撕裂傷
D.撕脫傷
E.復合性損傷
69.某患者，59歲，左下第一磨牙因齲壞曾反復充填治療且反復脫落，現(xiàn)在檢查仍然發(fā)現(xiàn)遺留牙槽窩中時間較久的牙根，擬行拔除后修復，該牙稱為
A.殘冠
B.殘片
C.斷根
D.殘根
E.不良修復體
70.患者男，28歲。因下頜骨體部腫瘤，需行腫瘤切除術。在行術區(qū)消毒時，常用的消毒藥物除外
A.碘酊
B.氯己定溶液
C.碘伏
D.戊二醛
E.75%乙醇

【參考答案】
61.【正確答案】D
【答案解析】交界痣：痣細胞在表皮和真皮交界處，呈多個巢團狀，邊界清楚，分布距離均勻；每一巢團的上一半在表皮的底層內(nèi)，下一半則在真皮淺層內(nèi)。這些痣細胞為大痣細胞，色素較深。
62.【正確答案】E
【答案解析】單側(cè)唇裂整復術最合適的年齡為3～6個月，體重達5～6kg以上。早期進行手術，可以盡早地恢復上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕組織減少到最小程度。
63.【正確答案】C
【答案解析】髁突經(jīng)咽側(cè)位片：此片可顯示髁突前后斜側(cè)位影像，骨質(zhì)的微細結(jié)構(gòu)顯示好。此片優(yōu)點是可以避免髁突與顱骨影像重疊。對顳下頜關節(jié)紊亂病髁突器質(zhì)性改變、髁突高位骨折及髁突腫瘤的診斷有較大價值，但不能用于檢查關節(jié)間隙。
64.【正確答案】A
【答案解析】LeFortⅠ型骨折：又稱上頜骨低位骨折或水平骨折。骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫。
65.【正確答案】E
【答案解析】在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中，原來的致病菌被抑制，但耐藥菌株如金黃色葡萄球菌或白色念珠菌等大量繁殖，致使病情加重。這種情況稱為二重感染或菌群交替癥。
66.【正確答案】C
【答案解析】貝爾面癱起病急驟，且少自覺癥狀，不伴其他癥狀或體征的突發(fā)性單側(cè)面癱，常是貝爾面癱的特殊表現(xiàn)?；紓?cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜；上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊密閉合，故發(fā)生飲水漏水、不能鼓腮、吹氣等功能障礙。上下眼瞼不能閉合的原因是由于眼輪匝肌癱瘓后，失去與受動眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動作，致瞼裂擴大、閉合不全、露出結(jié)膜；用力緊閉時，則眼球轉(zhuǎn)向外上方，此稱貝爾征；由于不能閉眼，故易患結(jié)膜炎。
67.【正確答案】B
【答案解析】記憶性內(nèi)容，皮片被移植到創(chuàng)面數(shù)分鐘后，創(chuàng)面的毛細血管即行擴張，有血漿滲出以供皮片營養(yǎng)，維持皮片存活。血漿中之纖維蛋白可將皮片黏著于創(chuàng)面，并有助于創(chuàng)面新生毛細血管長入皮片內(nèi)。約在18小時以后，創(chuàng)面的毛細血管與皮片的毛細血管即可發(fā)生吻合，皮片接受創(chuàng)面的血液循環(huán)；皮片下少量壞死組織、細菌與血凝塊等可被血漿中白細胞所吞噬或溶解運走。因此，從生理上來說，48～72小時后皮片即已基本成活，術后8天已有足夠的血供。
68.【正確答案】B
【答案解析】挫傷是皮下及深部組織遭受力的擠壓損傷而無開放創(chuàng)口。傷處的小血管和淋巴管破裂，常有組織內(nèi)滲血而形成瘀斑，甚至發(fā)生血腫。
69.【正確答案】D
【答案解析】遺留牙槽窩中時間較久的牙根為殘根。在根尖周和牙槽骨壁間，多存在慢性炎癥及肉芽組織，根尖、牙周膜及牙槽骨壁均有程度不等的吸收。斷根是指拔牙術中折斷的牙根，拔除較為復雜。
70.【正確答案】D
【答案解析】2%戊二醛多用于各種不怕濕的醫(yī)療器械消毒與滅菌。不用于手術區(qū)域的消毒。故D項錯誤。
手術區(qū)消毒常用消毒藥物：
①碘酊：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。
②氯己定溶液：皮膚消毒濃度為0.5%，口腔內(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。
③碘伏：具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點。
④75%酒精：最常應用，其消毒力較弱，故常與碘酊先后使用，起脫碘作用。