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詳情為幫助大家及時查缺補漏,進一步明確自己的復(fù)習(xí)情況,牢固基礎(chǔ),掃清盲點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將“測試做題!口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試??荚嚲淼?單元A2型題(三)”分享如下:
61.患者,男性,因色素痣來院就診,檢查:痣細(xì)胞在表皮和真皮交界處,呈多個巢團狀,邊界清楚,分布距離均勻。此痣屬于
A.皮內(nèi)痣
B.皮外痣
C.復(fù)合痣
D.交界痣
E.混合痣
62.某新生兒,檢查發(fā)現(xiàn)單側(cè)完全性唇裂,整個上唇至鼻底完全裂開。單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為
A.1個月
B.1~2個月
C.2~3個月
D.2~4個月
E.3~6個月
63.某患者,男,20歲。外傷,來院就診,初步診斷為髁突高位骨折,為進一步確診,應(yīng)選用
A.(牙合)翼片
B.華特位片
C.髁突經(jīng)咽側(cè)位片
D.下頜骨開口后前位
E.上頜前部(牙合)片
64.患者男,上頜骨骨折,骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫,診斷為
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.錐形骨折
E.上頜骨高位骨折
65.兒童患者,10歲,由于根尖周炎引起了頜骨骨髓炎,使用廣譜抗生素進行治療一段時間之后,發(fā)現(xiàn)口腔當(dāng)中有白色斑塊,去除后露出糜爛面,疼痛,涂片染色試驗可以觀察到菌絲,診斷為口腔的白色念珠菌感染。此種情況符合以下哪項的描述
A.急性感染
B.亞急性感染
C.慢性感染
D.條件性感染
E.二重感染
66.患者,女,40歲。昨夜開窗入睡,晨起時刷牙時發(fā)覺口角漏水,不能鼓腮,照鏡時發(fā)覺右側(cè)口角下垂,左側(cè)向上歪斜,額紋消失。根據(jù)上述癥狀該患者最最可能的診斷是
A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹
B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹
C.右側(cè)貝爾麻痹
D.左側(cè)貝爾麻痹
E.右側(cè)面肌痙攣
67.某患者,女,31歲,因左面部巨大毛痣,行毛痣切除植皮術(shù),術(shù)后更換敷料的時間是
A.術(shù)后3天
B.術(shù)后8天
C.術(shù)后3周
D.術(shù)后5周
E.術(shù)后2個月
68.患者,男,被他人擊中面頰部,傷及右側(cè)顴部,該部位疼痛腫脹明顯,顴部皮膚呈青紫色,無開口受限,X線未見骨折影像,該患者最可能的診斷為
A.擦傷
B.挫傷
C.撕裂傷
D.撕脫傷
E.復(fù)合性損傷
69.某患者,59歲,左下第一磨牙因齲壞曾反復(fù)充填治療且反復(fù)脫落,現(xiàn)在檢查仍然發(fā)現(xiàn)遺留牙槽窩中時間較久的牙根,擬行拔除后修復(fù),該牙稱為
A.殘冠
B.殘片
C.斷根
D.殘根
E.不良修復(fù)體
70.患者男,28歲。因下頜骨體部腫瘤,需行腫瘤切除術(shù)。在行術(shù)區(qū)消毒時,常用的消毒藥物除外
A.碘酊
B.氯己定溶液
C.碘伏
D.戊二醛
E.75%乙醇
【參考答案】
61.【正確答案】D
【答案解析】交界痣:痣細(xì)胞在表皮和真皮交界處,呈多個巢團狀,邊界清楚,分布距離均勻;每一巢團的上一半在表皮的底層內(nèi),下一半則在真皮淺層內(nèi)。這些痣細(xì)胞為大痣細(xì)胞,色素較深。
62.【正確答案】E
【答案解析】單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為3~6個月,體重達(dá)5~6kg以上。早期進行手術(shù),可以盡早地恢復(fù)上唇的正常功能和外形,并可使瘢痕組織減少到最小程度。
63.【正確答案】C
【答案解析】髁突經(jīng)咽側(cè)位片:此片可顯示髁突前后斜側(cè)位影像,骨質(zhì)的微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示好。此片優(yōu)點是可以避免髁突與顱骨影像重疊。對顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病髁突器質(zhì)性改變、髁突高位骨折及髁突腫瘤的診斷有較大價值,但不能用于檢查關(guān)節(jié)間隙。
64.【正確答案】A
【答案解析】LeFortⅠ型骨折:又稱上頜骨低位骨折或水平骨折。骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫。
65.【正確答案】E
【答案解析】在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中,原來的致病菌被抑制,但耐藥菌株如金黃色葡萄球菌或白色念珠菌等大量繁殖,致使病情加重。這種情況稱為二重感染或菌群交替癥。
66.【正確答案】C
【答案解析】貝爾面癱起病急驟,且少自覺癥狀,不伴其他癥狀或體征的突發(fā)性單側(cè)面癱,常是貝爾面癱的特殊表現(xiàn)?;紓?cè)口角下垂,健側(cè)向上歪斜;上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊密閉合,故發(fā)生飲水漏水、不能鼓腮、吹氣等功能障礙。上下眼瞼不能閉合的原因是由于眼輪匝肌癱瘓后,失去與受動眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動作,致瞼裂擴大、閉合不全、露出結(jié)膜;用力緊閉時,則眼球轉(zhuǎn)向外上方,此稱貝爾征;由于不能閉眼,故易患結(jié)膜炎。
67.【正確答案】B
【答案解析】記憶性內(nèi)容,皮片被移植到創(chuàng)面數(shù)分鐘后,創(chuàng)面的毛細(xì)血管即行擴張,有血漿滲出以供皮片營養(yǎng),維持皮片存活。血漿中之纖維蛋白可將皮片黏著于創(chuàng)面,并有助于創(chuàng)面新生毛細(xì)血管長入皮片內(nèi)。約在18小時以后,創(chuàng)面的毛細(xì)血管與皮片的毛細(xì)血管即可發(fā)生吻合,皮片接受創(chuàng)面的血液循環(huán);皮片下少量壞死組織、細(xì)菌與血凝塊等可被血漿中白細(xì)胞所吞噬或溶解運走。因此,從生理上來說,48~72小時后皮片即已基本成活,術(shù)后8天已有足夠的血供。
68.【正確答案】B
【答案解析】挫傷是皮下及深部組織遭受力的擠壓損傷而無開放創(chuàng)口。傷處的小血管和淋巴管破裂,常有組織內(nèi)滲血而形成瘀斑,甚至發(fā)生血腫。
69.【正確答案】D
【答案解析】遺留牙槽窩中時間較久的牙根為殘根。在根尖周和牙槽骨壁間,多存在慢性炎癥及肉芽組織,根尖、牙周膜及牙槽骨壁均有程度不等的吸收。斷根是指拔牙術(shù)中折斷的牙根,拔除較為復(fù)雜。
70.【正確答案】D
【答案解析】2%戊二醛多用于各種不怕濕的醫(yī)療器械消毒與滅菌。不用于手術(shù)區(qū)域的消毒。故D項錯誤。
手術(shù)區(qū)消毒常用消毒藥物:
①碘酊:消毒頜面頸部為2%,口腔內(nèi)為1%,頭皮部為3%。
②氯己定溶液:皮膚消毒濃度為0.5%,口腔內(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。
③碘伏:具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點。
④75%酒精:最常應(yīng)用,其消毒力較弱,故常與碘酊先后使用,起脫碘作用。
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