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【答案附解析】
1.【答案】D
【解析】口腔頜面部感染的局部癥狀:化膿性炎癥的急性期,局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙、引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛等典型癥狀。炎癥累及咀嚼肌部位導(dǎo)致不同程度的張口受限;如病變位于口底、舌根、咽旁,可有進(jìn)食、吞咽、語(yǔ)言甚至呼吸困難。腐敗壞死性蜂窩組織炎的局部皮膚呈彌漫性水腫、紫紅或灰白、無(wú)彈性,呈明顯凹陷性水腫,由于組織間隙有氣體產(chǎn)生可觸及捻發(fā)音。感染的慢性期,局部形成較硬的炎性浸潤(rùn)塊,并出現(xiàn)不同程度的功能障礙,或形成長(zhǎng)期排膿的竇(瘺)口。當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱或治療不徹底時(shí),慢性感染可再度急性發(fā)作。
2.【答案】C
【解析】當(dāng)急性炎癥局限成膿腫后,由于主要感染菌種的不同,其膿液性狀也有差異,如金黃色葡萄球菌為黃色黏稠膿液;鏈球菌一般為淡黃稀薄膿液,有時(shí)由于溶血而呈褐色;綠膿桿菌的典型膿液為翠綠色,稍黏稠,有酸臭味;混合細(xì)菌感染則為灰白或灰褐色膿液,有明顯的腐敗壞死臭味。
3.【答案】D
【解析】口底多間隙感染一般指雙側(cè)下頜下、舌下以及頦下間隙同時(shí)受累。
4.【答案】D
【解析】咬肌間隙感染來(lái)源主要來(lái)自下頜智牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎擴(kuò)散而進(jìn)入咬肌間隙;也可來(lái)源于磨牙后三角區(qū)黏膜的感染;相鄰間隙如顳下間隙感染的擴(kuò)散;偶有因化膿性腮腺炎波及者。
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