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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師9月27日刷題答案附解析

2022-09-27 17:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【答案附解析】

1.【正確答案】E

【答案解析】腺樣囊性癌最常見于腭部小唾液腺及腮腺,其次為下頜下腺,發(fā)生于舌下腺的腫瘤,多為腺樣囊性癌。

2.【正確答案】E

【答案解析】腮腺涎瘺根據(jù)瘺口所在的位置,可分為腺體瘺及導管瘺。腺體瘺腺體區(qū)皮膚有小的點狀瘺孔,其周圍有瘢痕,瘺管的腺端通向一個或多個腺小葉的分泌管。從瘺口經(jīng)常有少量的清亮唾液流出,很少是混濁的。進食、咀嚼、嗅到或想到美味食品時,唾液的流出量顯著增加??谇粌?nèi)由導管口流出的唾液尚正常。導管瘺發(fā)生于腮腺導管段的涎瘺。根據(jù)導管斷裂的情況,可分為完全瘺及不完全瘺。前者指唾液經(jīng)瘺口全部流向面部,口腔內(nèi)導管口無唾液分泌;后者指導管雖破裂,但未完全斷離,仍有部分唾液流人口腔內(nèi)。由瘺口流出的唾液清亮,并發(fā)感染者為混濁液體。

3.【正確答案】C

【答案解析】組織病理學檢查顯示,病變早期,主要為導管系統(tǒng)病變,閏管、紋管及小葉間導管輕度擴張,管腔內(nèi)含濃縮的黏液分泌物及脫落的導管上皮,炎癥細胞少見。病變中期,導管周圍炎癥反應明顯,結締組織纖維化,淋巴細胞、組織細胞及巨細胞浸潤。近腺體段導管明顯擴張,導管上皮出現(xiàn)退行性變。病變晚期,腺小葉結構逐漸破壞,被增殖的間質(zhì)脂肪及結締組織所替代。終末導管增生,嚴重者萎縮的腺小葉完全由增生的導管、結締組織及脂肪組織所替代。

4.【正確答案】D

【答案解析】多形性腺瘤生長緩慢,常無自覺癥狀,病史較長。

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