必測(cè)!2020年口腔主治醫(yī)師考試【相關(guān)專業(yè)知識(shí)】A3\A4習(xí)題(七)
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4.用方絲弓矯治器遠(yuǎn)中移動(dòng)上尖牙后,剩余間障位于上頜側(cè)切牙的遠(yuǎn)中,左右各2mm,此時(shí)尖牙己建立中性關(guān)系
1)如果4個(gè)上切牙較直立,在內(nèi)收上切牙時(shí),上頜方絲在切牙段應(yīng)加入的轉(zhuǎn)矩為
A.根舌向轉(zhuǎn)矩
B.冠舌向轉(zhuǎn)矩
C.根唇向轉(zhuǎn)矩
D.根唇向轉(zhuǎn)矩+冠唇向轉(zhuǎn)矩
E.根舌向轉(zhuǎn)矩+冠舌向轉(zhuǎn)矩
【正確答案】A
【答案解析】側(cè)切牙與尖牙的間隙間彎制垂直張力曲或帶圈閉合垂直曲來關(guān)閉前牙間隙。為達(dá)到切牙控根移動(dòng)及保持正確的牙齒長(zhǎng)軸關(guān)系,在方形弓絲的切牙段必須施以根舌向轉(zhuǎn)矩力,而與垂直張力曲所施的壓切牙向后的力間組成一個(gè)復(fù)合的力,而使切牙控根移動(dòng)。
2)閉合曲內(nèi)收上切牙過程中,利用的支抗形式為
A.骨皮質(zhì)支坑
B.頜間支抗
C.頜外支抗
D.種植體支抗
E.頜內(nèi)支抗
【正確答案】E
【答案解析】閉合曲內(nèi)收上切牙的原理是在弓絲的兩側(cè)各彎制一個(gè)閉合曲,結(jié)扎后在兩側(cè)頰面管的末端拉緊弓絲并回彎,使閉合曲發(fā)生形變,產(chǎn)生內(nèi)收的力量來關(guān)閉間隙。因此,內(nèi)收過程中利用的支抗為后牙,一般為兩側(cè)的第一磨牙和第二前磨牙,所以屬于頜內(nèi)支抗。應(yīng)選E。
3)在閉合曲弓絲上,增加后牙支抗的措施中不包括
A.前牙區(qū)彎制冠唇向轉(zhuǎn)矩
B.前牙區(qū)彎制冠舌向轉(zhuǎn)矩
C.將后牙段的牙齒“8”字連續(xù)結(jié)扎
D.閉合曲遠(yuǎn)中臂后的弓絲朝齦向彎曲10°~15°
E.后牙段弓絲彎制冠舌向轉(zhuǎn)矩
【正確答案】A
【答案解析】前牙區(qū)彎制冠唇向轉(zhuǎn)矩,如果不采取任何措施的情況下,由于牙根在牙槽骨內(nèi),牙根向腭側(cè)移動(dòng)受到阻力,前牙的冠唇向轉(zhuǎn)矩主要是通過牙冠的唇向移動(dòng)來實(shí)現(xiàn)的。在內(nèi)收前牙時(shí),一般不愿上前牙的牙冠唇向移動(dòng),為防止出現(xiàn)這種情況,往往需要利用后牙支抗。因此,前牙區(qū)彎制冠唇向轉(zhuǎn)矩只能消耗后牙支抗,不能加強(qiáng)后牙支抗。
5.患者,男,恒牙(牙合),上牙弓輕度擁擠,右上側(cè)切牙舌向錯(cuò)位,間隙不足,采用不拔牙矯治方案在右上尖牙和右上中切牙之間放置螺旋推簧擴(kuò)展間隙。
1)利用的支抗形式是
A.牙間支抗
B.頜間交互支抗
C.頜內(nèi)交互支抗
D.骨皮質(zhì)支抗
E.口外支抗
【正確答案】C
【答案解析】在頜內(nèi)支抗中,對(duì)相反方向移動(dòng)的2個(gè)牙,以支抗力作為移動(dòng)牙齒的矯治力,這類支抗稱為頜內(nèi)交互支抗。因此,本題內(nèi)的支抗形式應(yīng)屬于頜內(nèi)交互支抗,所以選擇C。
2)不宜使用螺旋推簧的弓絲是
A.鎳鈦圓絲
B.鎳鈦方絲
C.不銹鋼圓絲
D.不銹鋼方絲
E.澳絲(圓絲)
【正確答案】A
【答案解析】鎳鈦圓絲的彈性大,鋼性弱,臨床上常用于排齊牙齒。若在鎳鈦圓絲螺旋推簧,容易引起局部牙弓擴(kuò)大,造成牙弓變形,因此不宜使用。
3)如果使用方絲弓矯治器,為達(dá)到右上側(cè)切牙的控根目的,最好釆取的措施是
A.使用較大尺寸的不銹鋼圓絲
B.使用鎳鈦方絲
C.使用不銹鋼方絲,并在此牙處彎制冠舌向轉(zhuǎn)矩
D.使用不銹鋼方絲,并在此牙處彎制冠唇向轉(zhuǎn)矩
E.將右上側(cè)切牙托槽倒置粘著
【正確答案】C
【答案解析】方絲矯治器的托槽內(nèi)沒有預(yù)成轉(zhuǎn)矩角度,因此托槽倒置沒有意義,單純使用鎳鈦方絲效果不好,選項(xiàng)A圓絲不能控根,因此,只有使用不銹鋼方絲,并在此牙處彎制冠舌向轉(zhuǎn)矩才能較好地控制舌向錯(cuò)位的側(cè)切牙牙根。所以選C。
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