截根術(shù)、分根術(shù)及半切除術(shù)考點(diǎn)總結(jié)!
截根術(shù)、分根術(shù)及半切除術(shù)是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)截根術(shù)
是指將患牙根分叉病變的多根牙中破壞最嚴(yán)重的一個(gè)或兩個(gè)牙根截除,消滅分叉區(qū)病變,同時(shí)保留牙冠和其余的牙根,繼續(xù)行使功能。
(一)截根術(shù)
適應(yīng)癥
①多根牙的某一個(gè)或兩個(gè)根(上頜磨牙)的牙周組織破壞嚴(yán)重,且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病變,而其余牙根病情較輕,牙齒松動(dòng)不明顯者;
②牙周-牙髓聯(lián)合病變,有一根明顯受累。
③磨牙的一個(gè)根發(fā)生縱裂或橫折,而其他根完好者。
④磨牙的一個(gè)根有嚴(yán)重的根尖病變,根管不通或器械折斷不能取出,影響根尖病變的治愈者;
⑤余留牙有充分的骨支持,松動(dòng)度不超過(guò)Ⅱ度。
⑥患牙可以進(jìn)行徹底的根管治療。
(二)分根術(shù)
是將下頜磨牙連冠帶根從正中沿頰舌方向截開,使其分離為近中、遠(yuǎn)中兩半,形成兩個(gè)獨(dú)立的類似單根牙的牙體。
徹底消除根分叉區(qū)病變,消除牙周袋,有利于菌斑控制和自潔。
適用于下述情況:
①下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅲ度或Ⅳ度病變,局部的深牙周袋不能消除者;
②患牙兩個(gè)根周圍有充分的支持骨,牙無(wú)明顯松動(dòng)。
(三)半切除術(shù)
牙半切除術(shù)又稱半切除術(shù),是將下頜磨牙的牙周組織破壞較嚴(yán)重的一個(gè)根連同該半側(cè)牙冠一起切除,而保留病變較輕或正常的半側(cè),成為一個(gè)“單根牙”,從而消除根分叉病變。
適應(yīng)證:
下頜磨牙根分叉病變,其中一根受累,另一側(cè)較健康,有支持骨,不松動(dòng),并能進(jìn)行根管治療者;
需留作基牙的患牙,尤其當(dāng)患牙為牙列最遠(yuǎn)端的牙時(shí),保留半個(gè)牙可作為修復(fù)體的基牙,避免作單端修復(fù)體。
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