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【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】腮腺全部由漿液性腺泡組成，屬純漿液腺，在新生兒的腮腺中可見少量黏液細(xì)胞。閏管長(zhǎng)，分泌管多。正常腮腺組織內(nèi)，經(jīng)常出現(xiàn)小的淋巴結(jié)。5%～10%淋巴結(jié)的髓質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)導(dǎo)管以及腺泡樣結(jié)構(gòu)，頸上區(qū)淋巴結(jié)髓質(zhì)內(nèi)亦含有唾液腺組織，此是形成唾液腺良性淋巴上皮病變，腺淋巴瘤以及惡性淋巴瘤的組織學(xué)基礎(chǔ)。

下頜下腺是混合性腺，以漿液性腺泡為主，并有少數(shù)黏液性腺泡和混合性腺泡。閆管比腮腺短；分泌管較腮腺長(zhǎng)。在導(dǎo)管周圍常伴有彌散的淋巴組織。

舌下腺由一對(duì)較大和若干個(gè)較小的腺體所組成，是一種混合腺，以黏液性腺泡占主要部分，純漿液細(xì)胞很稀少，閏管和分泌管發(fā)育不良，腺泡可直接連于排泄管的遠(yuǎn)側(cè)小管。

小唾液腺包括唇腺、頰腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等，位于口腔黏膜的黏膜下層。其中唇腺、頰腺、磨牙后腺均屬混合性腺體，但以黏液性腺泡為主。唇腺是分泌性IgA的主要來源，其濃度比腮腺高4倍。唇腺活檢也被認(rèn)為是診斷舍格倫綜合征的一種簡(jiǎn)便方法。

舌腭腺、腭腺均屬純黏液腺。舌前腺以黏液腺泡為主，僅有少數(shù)混合腺泡；舌根部和舌邊緣區(qū)有舌后腺，是純黏液腺；輪廓乳頭環(huán)溝下方的味腺是漿液腺。

唇、頰、磨牙后區(qū)、腭、舌等處，是小唾液腺主要的分布部位。因此，這些部位也是黏液囊腫和唾液腺腫瘤的好發(fā)部位。

【進(jìn)階攻略】主要掌握唾液腺的組織學(xué)特點(diǎn)。

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