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唾液腺組織學(xué)特點(diǎn)
腮腺全部由漿液性腺泡組成,屬純漿液腺,在新生兒的腮腺中可見少量黏液細(xì)胞。閏管長,分泌管多。正常腮腺組織內(nèi),經(jīng)常出現(xiàn)小的淋巴結(jié)。是形成唾液腺良性淋巴上皮病變,腺淋巴瘤以及惡性淋巴瘤的組織學(xué)基礎(chǔ)。
下頜下腺是混合性腺,以漿液性腺泡為主,并有少數(shù)黏液性腺泡和混合性腺泡。閆管比腮腺短;分泌管較腮腺長。在導(dǎo)管周圍常伴有彌散的淋巴組織。
舌下腺由一對(duì)較大和若干個(gè)較小的腺體所組成,是一種混合腺,以黏液性腺泡占主要部分,純漿液細(xì)胞很稀少,閏管和分泌管發(fā)育不良,腺泡可直接連于排泄管的遠(yuǎn)側(cè)小管。
小唾液腺包括唇腺、頰腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等,位于口腔黏膜的黏膜下層。其中唇腺、頰腺、磨牙后腺均屬混合性腺體,但以黏液性腺泡為主。唇腺是分泌性IgA的主要來源,其濃度比腮腺高4倍。唇腺活檢也被認(rèn)為是診斷舍格倫綜合征的一種簡便方法。
舌腭腺、腭腺均屬純黏液腺。舌前腺以黏液腺泡為主,僅有少數(shù)混合腺泡;舌根部和舌邊緣區(qū)有舌后腺,是純黏液腺;輪廓乳頭環(huán)溝下方的味腺是漿液腺。
面部發(fā)育
面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步:一是面部各突起的生長分化;二是各突起的聯(lián)合和融合。面部的發(fā)育始于胚胎第3周。胚胎第4周末,額鼻突的末端被兩個(gè)凹陷分成三個(gè)突起,中間為中鼻突,兩側(cè)為側(cè)鼻突。第5周,中鼻突生長迅速,末端出現(xiàn)兩個(gè)球狀突。
面部是由下頜突、上頜突、側(cè)鼻突和中鼻突(包括球狀突)聯(lián)合而形成的。胚胎第6周,兩個(gè)球狀突中央部分聯(lián)合,形成人中。球狀突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合形成上唇。下頜突將形成下頜的軟、硬組織;中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔,球狀突除形成部分上唇外,還形成前頜骨及上頜切牙;上頜突形成大部分上頜軟組織、上頜骨及其上頜尖牙和磨牙。至第8周面部各突起聯(lián)合完畢。
在胚胎第6周至第7周時(shí),面部發(fā)育異常,形成唇裂和面裂。唇裂由一側(cè)或兩側(cè)的球狀突與上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合所致,多見于上唇。兩側(cè)球狀突在中央部分未聯(lián)合或部分聯(lián)合,則形成上唇正中裂;兩側(cè)下頜突未聯(lián)合則形成下唇唇裂,此兩種唇裂罕見。上下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合,發(fā)生橫面裂,部分聯(lián)合則形成大口畸形;聯(lián)合過多則形成小口畸形。上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合則形成斜面裂。
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