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糖皮質激素類藥（★★★★）

糖皮質激素具有調節(jié)糖、脂肪、和蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大劑量應用可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。可誘發(fā)感染或使體內潛在病灶擴散，引起類腎上腺皮質功能亢進綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等。突然停藥或減量過快會導致反跳現(xiàn)象。主要藥物有可的松、潑尼松、氫化可的松和潑尼松龍等。

【進階攻略】糖皮質激素引起的臨床應用和不良反應是重點，西醫(yī)西藥對激素依賴性皮炎尚無理想療法，主要是采取逐漸遞減激素藥物的用量，再配合抗菌消炎，抗過敏藥物治療，直到全部撤除激素藥物。

知識點隨手練

一、A1型選擇題

1.臨床常用的腎上腺皮質激素主要是

A.鹽皮質激素

B.生長激素

C.糖皮質激素

D.抗生素

E.性激素

2.有關糖皮質激素的敘述正確的是

A.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細胞免疫

B.可直接中和細菌內毒素和細菌外毒素

C.抑制胃酸分泌，促進胃粘液分泌

D.能興奮中樞，出現(xiàn)欣快，激動等，甚至可誘發(fā)精神病

E.能明顯增加血液中性粒細胞數(shù)，增強其游走吞噬功能

知識點隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。臨床常用的皮質激素主要是糖皮質激素。

2.【答案及解析】D。糖皮質激素可提高中樞的興奮性，可引起欣快、激動、失眠等，偶可誘發(fā)精神失常；能降低大腦的電興奮閾，促使癲癇發(fā)作。

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