2020口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試臨近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能第5站病例分析-牙外傷考點(diǎn)梳理及例題精講”具體內(nèi)容分享如下，希望對(duì)大家備戰(zhàn)2020口腔助理醫(yī)師技能考試有幫助！

【考點(diǎn)梳理】

牙外傷是指牙齒受急劇創(chuàng)傷。

牙震蕩和亞脫位

牙折（冠/根/冠根聯(lián)合）

牙脫位（嵌入/側(cè)方、脫出性/全脫出）

年輕恒牙外傷7——9歲，牙齒折斷、移位多見；乳牙外傷1——2歲，牙齒移位較常見。

臨床上注意檢查咬合關(guān)系，關(guān)節(jié)頜骨和軟組織損傷情況。排除全身外傷，顱腦損傷。

【病歷摘要】

患者，男，20歲。

主訴：左上前牙因跌倒受傷2天。

現(xiàn)病史：2天前因打球時(shí)不慎跌倒，上前牙受傷，疼痛明顯，牙齒部分缺損，影響進(jìn)食。

口腔檢查：左上1 牙冠折斷達(dá)冠長(zhǎng)的2/3，松動(dòng)（-），叩診（+），牙髓外露。張閉口及咬合關(guān)系正常。上前牙牙槽骨無異常松動(dòng)。X線片示左上1無根折。

【答題要點(diǎn)】：

（1）診斷：左上1牙外傷，冠折（露髓）。

（2）診斷依據(jù)：

①2天前因打球時(shí)不慎跌倒，上前牙受傷，疼痛明顯，牙齒部分缺損，影響進(jìn)食。

②口腔檢查：左上1牙冠折斷達(dá)冠長(zhǎng)的2／3，松動(dòng)（-），叩診（+），牙髓外露。

③張閉口及咬合關(guān)系正常。

④上前牙牙槽骨無異常松動(dòng)。左上1 X線片示無根折。

（3）鑒別診斷：

1）牙震蕩；2）根折；3）冠根折；4）牙脫位。

（4）治療設(shè)計(jì)：

1）左上1牙根管治療。

2）左上1樁核冠修復(fù)。

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