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口腔主治醫(yī)師共用題干單選題是什么?舉例說明來了!

2020-06-03 15:34 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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口腔主治醫(yī)師共用題干單選題是什么?舉例說明來了!快跟小編一起了解!

共用題干單選題(A3、A4型題)

以敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景,提出2~6個(gè)相互獨(dú)立的問題,問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息,每個(gè)問題只有1個(gè)正確答案,以考查臨床綜合能力。答題過程是不可逆的,即進(jìn)入下一問后不能再返回修改所有前面的答案。

【例題】(1~2題共用題干)

患者,男性,52歲,右側(cè)后下牙反復(fù)疼痛半年,口服消炎藥后可緩解但反復(fù)發(fā)作,近一周,疼痛加重,同側(cè)耳顳區(qū)放射痛,自覺牙伸長(zhǎng)不能咀嚼,右側(cè)下唇發(fā)麻,并出現(xiàn)高燒、畏寒、飲食不振。查體:T39.2℃,P108次/分,R24次/分,急性病容,右面部輕微腫脹,右下頜第一磨牙殘冠,探死髓,右下頜4567牙松動(dòng)Ⅱ~Ⅲ°、叩痛,冠周溢膿。白細(xì)胞總數(shù)為10.3×10 9/mm 3,中性粒細(xì)胞為89%。

1.該患者最可能的診斷為

A.根尖周炎伴骨膜下膿腫

B.右下頜骨急性中央性骨髓炎

C.左下頜牙槽膿腫

D.下頜骨腫瘤伴感染

E.左下頜牙根尖周炎伴咬肌間隙感染

『正確答案』B

『答案解析』根據(jù)題干第一磨牙殘冠、面部輕微腫脹、多數(shù)牙松動(dòng),有炎癥表現(xiàn),考慮為右下頜骨急性中央性骨髓炎。

2.此時(shí)該病例頜骨X線顯示

A.有明顯的骨質(zhì)破壞

B.骨質(zhì)游散性破壞

C.骨質(zhì)未見明顯破壞,但病灶牙根尖周病變

D.頜骨有明顯死骨形成

E.頜骨形態(tài)改變,有新骨形成

『正確答案』C

『答案解析』急性中央性骨髓炎影像學(xué)未見明顯破壞,2周后可看到破壞,答案為C。

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