1.【問題】被認為是HRP最為敏感的色原底物是TMD還是OPD？

【解答】HRP最為敏感的色原底物是OPD。

四甲基聯(lián)苯胺（TMB）：TMB是一種優(yōu)于OPD的新型HRP色原底物。TMB經(jīng)HRP作用后變?yōu)樗{色，加入硫酸終止反應后變?yōu)辄S色，最大吸收峰波長為450nm。TMB具有穩(wěn)定性好，成色無需避光，無致突變作用等優(yōu)點，已成為目前ELISA中應用最廣泛的底物。缺點是水溶性差。

鄰苯二胺（OPD）：OPD被認為是HRP最為敏感的色原底物之一。OPD在HRP的作用下顯橙黃色，加強酸如硫酸或鹽酸終止反應后呈棕黃色，最大吸收峰在492nm波長。OPD是ELISA中應用最早的底物。

2.【問題】漿膜腔積液一級、二級和三級檢查內容包括什么？

【解答】漿膜腔積液的檢驗分為三級：①一級檢驗：一般檢驗項目，包括比密、總蛋白、Rivalta試驗、細胞計數(shù)、細胞分類計數(shù)及細菌學檢驗；②二級檢驗：主要為化學檢驗，包括C反應蛋白、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶、溶菌酶、淀粉酶、葡萄糖等；③三級檢驗：主要為免疫學檢驗，包括癌胚抗原、甲胎蛋白、腫瘤特異性抗原、鐵蛋白等。

3.【問題】血糖增高性糖尿和血糖正常性糖尿可見于哪些疾病？

【解答】血糖增高性糖尿見于：①糖尿病；②攝入性糖尿；③應激性糖尿；④其他內分泌異常如甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等。

血糖正常性糖尿：血糖正常，但腎小管對葡萄糖吸收功能減退，即腎糖閾減低所致的糖尿，又稱腎性糖尿。見于：①家族性腎性糖尿，如Fanconi綜合征患者；②新生兒糖尿；③獲得性腎性糖尿如慢性腎炎、腎病綜合征，伴有腎小管損傷者；④妊娠期或哺乳期婦女。

4.【問題】矯正白細胞公式是怎么算的？

【解答】正常情況下，外周血中不會出現(xiàn)有核紅細胞。若出現(xiàn)大量有核紅細胞，其不能被白細胞稀釋液破壞，計數(shù)時與白細胞一同被計數(shù)，使白細胞計數(shù)值假性增高，此時，白細胞計數(shù)應進行校正，公式為：校正后白細胞數(shù)/L＝校正前白細胞數(shù)×100/（100+Y）（Y為白細胞分類計數(shù)時，100個白細胞中有核紅細胞的數(shù)量）。

例題：在做白細胞分類計數(shù)100個白細胞的同時數(shù)得有核紅細胞數(shù)25個，校正前白細胞總數(shù)為17.5×109/L，校正后白細胞總數(shù)為多少？

即把該題中數(shù)據(jù)帶入：校正后白細胞數(shù)/L=17.5×109/L×100/（100+25）=14×109/L。

點擊下載： 臨床醫(yī)學檢驗主管：《答疑周刊》2021年第4期

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗