問題索引：

1.【問題】為什么正常情況下尿中測不到脂肪酶？

2.【問題】HiCN法測定血紅蛋白后，廢液處理時為什么要敞開瓶蓋？

3.【問題】什么叫做封閉抗體？

4.【問題】為什么靜脈血的血紅蛋白要比毛細(xì)血管的低？

5.【問題】同一個病人，早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī)，兩個結(jié)果會有差異嗎？是什么原因？

具體解答：

1.【問題】為什么正常情況下尿中測不到脂肪酶？

【解答】脂肪酶是一種水解長鏈脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要來自于胰腺，也有一些來自于其他組織，如小腸黏膜、肺等處者；此外，在白細(xì)胞，脂肪細(xì)胞，乳汁中也可測到脂肪酶活性。脂肪酶可由腎小球濾過，并被[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]腎小管全部回吸收，所以尿中測不到脂肪酶活性。

2.【問題】HiCN法測定血紅蛋白后，廢液處理時為什么要敞開瓶蓋？

【解答】氰化鉀試劑是劇毒品，測定后的廢液應(yīng)收集于廣口容器中，首先以水稀釋廢液（1:1），再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉35ml，充分混勻，敞開容器，放置15h以上，使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā)，或水解成CO32-和NH4＋，再排入下水道。廢液不能直接與酸性溶液混合，因為氰化鉀遇酸可產(chǎn)生劇毒的氰氫酸氣體。

只有把容器敞開口，生成的氣體才能揮發(fā)。

3.【問題】什么叫做封閉抗體？

【解答】在正常孕婦的血清中，存在一種抗配偶淋巴細(xì)胞的特異性IgG抗體，它可抑制淋巴細(xì)胞反應(yīng)（MLR），封閉母體淋巴細(xì)胞對培養(yǎng)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]的滋養(yǎng)層的細(xì)胞毒作用，防止輔助T細(xì)胞識別胎兒抗原的抑制物，并可阻止母親免疫系統(tǒng)對胚胎的攻擊。封閉同種抗原刺激的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生巨噬細(xì)胞移動抑制因子（MIF），故稱其為封閉抗體。

4.【問題】為什么靜脈血的血紅蛋白要比毛細(xì)血管的低？

【解答】從左心室射到全身各器官去的是鮮紅色的動脈血，它含有很多的氧氣，當(dāng)流經(jīng)身體各部分的毛細(xì)血管網(wǎng)時，在毛細(xì)血管周圍有許多的組織細(xì)胞，細(xì)胞生命活動消耗了大量的氧氣，產(chǎn)生許多的二氧化碳，因此這個部位的氧氣濃[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]度低。當(dāng)缺氧時紅細(xì)胞代償性增高，所以血紅蛋白也會相應(yīng)的升高。

5.【問題】同一個病人，早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī)，兩個結(jié)果會有差異嗎？是什么原因？

【解答】早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī)檢查的結(jié)果會有差異的。例如：中性粒細(xì)胞在安靜、休息時白細(xì)胞數(shù)較低，在活動、進(jìn)食后白[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞數(shù)較高。早晨較低、下午較高。一日內(nèi)最高值和最低值可相差1倍。

點(diǎn)擊下載：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士考試：《答疑周刊》2022年第44期

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗