問題索引：

1.【問題】體內抗病毒、中和毒素、抗真菌最重要的抗體是？

2.【問題】高血糖如何使MCV升高？

3.【問題】氧化酶試驗區(qū)分哪幾種菌？

4.【問題】測定血沉有幾種方法？抗凝劑與血液的比例是多少？

具體解答：

1.【問題】體內抗病毒、中和毒素、抗真菌最重要的抗體是？

【解答】IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]應答的主要抗體，也是唯一能通過胎盤的抗體。大多數(shù)抗菌抗體、抗病毒抗體都是IgG，某些自身抗體及超敏Ⅱ型抗體也是IgG，免疫學檢測中第二抗體也以IgG為主。

2.【問題】高血糖如何使MCV升高？

【解答】高血糖癥患者的血液滲透壓高于正常，高滲血液與等滲的稀釋液接觸，紅細胞在短時間內便迅速腫脹，由于細胞內的葡萄糖分子擴散，細胞內外滲透壓達到平衡，紅細胞體積又恢復[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]原狀。然而儀器測定時間很短，紅細胞在被測定時仍未恢復，MCV則呈現(xiàn)假性升高。

3.【問題】氧化酶試驗區(qū)分哪幾種菌？

【解答】氧化酶試驗：氧化酶（細胞色素氧化酶）是細胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶。具有氧化酶的細菌，首先使細胞色素C氧化，再[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]由氧化的細胞色素C使對苯二胺氧化，生成有色的醌類化合物。主要用于腸桿菌科細菌與假單胞菌的鑒別，前者為陰性，后者為陽性。奈瑟菌屬、莫拉菌屬細菌也呈陽性反應。

4.【問題】測定血沉有幾種方法？抗凝劑與血液的比例是多少？

【解答】紅細胞沉降率（ESR，血沉）指離體抗凝血靜置后，紅細胞在單位時間內沉降的速度，分為3期：①緡錢狀紅細胞形成期，約數(shù)分鐘至10min；②快速沉降期，緡錢狀紅細胞以等速下降，約40min；③細胞堆積期（緩慢沉積期），紅細胞堆積到試管底部。

測定血沉一般有兩種方法：

①魏氏法（Westergren法）：將離體抗凝血液置于特制刻度測定管內，垂直立于室溫中，1h準紅細胞層下沉距離，用毫米（mm）數(shù)值報告。

②血沉儀法：用發(fā)光二極管、光電管檢測紅細胞和血漿界面的透光度改變，得到血沉值，顯示紅細胞沉降高度（H）與時間（t）關系的H-t曲線。

抗凝劑與血液比例為1:4。

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