臨床醫(yī)學檢驗主管考試:《答疑周刊》2023年第27期
問題索引:
1.【問題】在臨床開展最多、效果最好的器官移植是?
2.【問題】血糖增高性糖尿和血糖正常性糖尿可見于哪些疾病?
3.【問題】CA199升高常見于哪些疾病?
具體解答:
1.【問題】在臨床開展最多、效果最好的器官移植是?
【解答】臨床上開展較多的移植有角膜移植、皮膚移植、胰腺移植、腎移植、心臟移植、肺移植、肝移植和骨髓移植等。腎臟移植是臨床開展最早、應[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]用最多和效果最佳的一種器官移植。
2.【問題】血糖增高性糖尿和血糖正常性糖尿可見于哪些疾???
【解答】血糖增高性糖尿見于:①糖尿病;②攝入性糖尿;③應激性糖尿;④其他內(nèi)分泌異常如甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等。
血糖正常性糖尿:血糖正常,但[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]腎小管對葡萄糖吸收功能減退,即腎糖閾減低所致的糖尿,又稱腎性糖尿。見于:①家族性腎性糖尿,如Fanconi綜合征患者;②新生兒糖尿;③獲得性腎性糖尿如慢性腎炎、腎病綜合征,伴有腎小管損傷者;④妊娠期或哺乳期婦女。
3.【問題】CA199升高常見于哪些疾病?
【解答】CA19-9是一種與胰腺癌、膽囊癌、結(jié)腸癌和胃癌相關(guān)的腫瘤標志物,又稱胃腸癌相關(guān)抗原。胚胎期間胎兒的胰腺、膽囊、肝、腸等組織也存在這種抗原,但正常人體組織中含量甚微。參考值<37kU/L。
血清CA19-9升高主要見于:①胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌、血清CA19-9水平明顯升高,尤其是胰腺癌晚期患者,血清CA19-9濃度可達40萬kU/L,是重要的輔助診斷指標;②胃癌陽性率約為50%,結(jié)腸癌陽性[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]率約為60%;③急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝硬化、肝炎等疾病,CA19-9也有不同程度的升高,注意與惡性腫瘤的鑒別。
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