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常見(jiàn)Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病都有哪些?

2021-01-13 14:37 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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常見(jiàn)Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病都有哪些?為了幫助檢驗(yàn)職稱(chēng)考生了解,助力檢驗(yàn)職稱(chēng)考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(一)感染性遲發(fā)型超敏反應(yīng) 多發(fā)生于胞內(nèi)寄生病原體感染,如結(jié)核分枝桿菌、病毒、原蟲(chóng)等。當(dāng)胞內(nèi)感染有結(jié)核分枝桿菌時(shí),巨噬細(xì)胞在CD9+Th1細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子IFN-γ作用下被活化,可將結(jié)核分枝桿菌殺死。如果結(jié)核分枝桿菌抵抗活化巨噬細(xì)胞的殺傷效應(yīng),則可發(fā)展為慢性炎癥,形成肉芽腫。肉芽腫中心是由巨噬細(xì)胞融合而成,在缺氧和巨噬細(xì)胞的細(xì)胞毒作用下,可形成干酪樣壞死。結(jié)核菌素試驗(yàn)是典型的傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)的局部表現(xiàn)。

(二)接觸性皮炎 接觸性皮炎為典型的接觸性遲發(fā)型超敏反應(yīng)。通常是由于接觸小分子半抗原物質(zhì),如油漆、染料、農(nóng)藥、化妝品和某些藥物如磺胺和青霉素等引起。這些小分子半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原,使T細(xì)胞致敏。當(dāng)機(jī)體再次接觸相同抗原可發(fā)生接觸性皮炎,出現(xiàn)Ⅳ型超敏反應(yīng)。皮損表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅腫、皮疹、水皰,嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。

(三)移植排斥反應(yīng) 移植排斥反應(yīng)是遲發(fā)型超敏反應(yīng)的一個(gè)典型臨床表現(xiàn),在同種異體間的移植排斥反應(yīng)中,受者的免疫系統(tǒng)首先被供者的組織抗原(HLA)致敏,受者體內(nèi)的致敏T細(xì)胞識(shí)別移植器官上的異體抗原,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞局部浸潤(rùn)等炎癥反應(yīng),形成移植排斥反應(yīng),可造成移植器官的壞死。

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