在檢驗職稱考試復習過程中總會遇到各種各樣的問題,醫(yī)學教育網也是提供了答疑周刊,小編也是整了一些常見問題及答疑,正在備考的考生趕快看啦!
【問題1】水攝入不足和排尿過多為什么都會引起高鈉血癥?
【解答】高鈉血癥通俗講就是鈉多水少。有兩種情況,水攝入的少,鈉含量相對增高,或者是水排出的多,鈉的含量也相對增高,因此為高鈉血癥。
高鈉血癥指血鈉過高并伴血滲透壓過高的情況。除個別情況外(輸入過多含鈉鹽過多的液體等),本癥主要是由失水引起,有時也伴失鈉,但失水程度大于失鈉。本病常有細胞內水分減少,這是由于細胞外高滲透壓可以將細胞內水吸出到細胞外,因此血容量開始并不下降,但到晚期嚴重時仍可減少。高鈉血癥主要臨床表現(xiàn)為神經精神癥狀。
【問題2】為什么缺鐵性貧血時,轉鐵蛋白增高?
【解答】血漿中轉鐵蛋白的濃度受鐵供應的調節(jié),在缺鐵狀態(tài)時,血漿TRF濃度上升,經鐵有效治療后恢復到正常水平。
當機體缺鐵時,機體無法辨別鐵缺乏的原因,機體會認為是轉鐵蛋白減少,所以會產生更多的轉鐵蛋白去轉運鐵,所以當在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉鐵蛋白的水平增高。
【問題3】血脂異常預防的首要靶標為?
【解答】LDL是發(fā)生動脈粥樣硬化的重要危險因素之一,LDL經化學修飾作用后,易和清道夫受體結合,被巨噬細胞攝取,形成泡沫細胞,并停留在血管壁內,從而沉積了大量的膽固醇,尤其是膽固醇酯,促使動脈壁形成粥樣硬化斑塊。LDL-C也是測定LDL中膽固醇量以表示LDL水平。
由于LDL-C是冠心病的危險因素,所以最多用于判斷是否存在患CHD的危險性。也是血脂異常防治的首要靶標。
【問題4】HiCN法測定血紅蛋白后,廢液處理時為什么要敞開瓶蓋?
【解答】氰化鉀試劑是劇毒品,測定后的廢液應收集于廣口容器中,首先以水稀釋廢液(1:1),再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉35ml,充分混勻,敞開容器,放置15h以上,使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā),或水解成CO32-和NH4+,再排入下水道。廢液不能直接與酸性溶液混合,因為氰化鉀遇酸可產生劇毒的氰氫酸氣體。只有把容器敞開口,生成的氣體才能揮發(fā)。
【問題5】為什么新生兒缺氧,血紅蛋白就增高?
【解答】因為缺氧,所以生理狀態(tài)會代償性的紅細胞增高,來滿足身體氧的供應。因此紅細胞會增高,血紅蛋白也會隨著增高。
【問題6】染色體核型描述常用的縮寫符號有哪些?
【解答】p表示染色體短臂;q表示染色體長臂;t表示易位;dup表示重復;inv表示倒位;del表示缺失;ins表示插入;i表示等臂染色體。
【問題7】怎樣識別阿米巴包囊?
【解答】阿米巴包囊是指阿米巴未成熟階段。包囊多見于隱性感染者及慢性患者糞便中,呈圓形、5~20μm大小,成熟包囊具有4個核,是溶組織阿米巴的感染型,具有傳染性。
未成熟的包囊有單核和雙核包囊,胞質中儲存的營養(yǎng)物質擬染色體和糖原團。鐵蘇木素染色后,擬染色體呈棒狀,糖原團被溶解,呈空泡狀;碘液染色后擬染色體不著色,而糖原團為棕黃色。
【問題8】NEC和ANC的意思分別是?
【解答】NEC指非紅系細胞計數(shù),是指不包括漿細胞、淋巴細胞、組織嗜堿細胞、巨噬細胞及所有有核紅細胞的骨髓有核細胞計數(shù)。ANC指所有有核細胞計數(shù)。
【問題9】急性時相反應蛋白都包括哪些蛋白?
【解答】急性時相反應蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結合珠蛋白、銅藍蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C反應蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質即前白蛋白、白蛋白和轉鐵蛋白則相應低下。增加的蛋白質稱為正向APP,下降的蛋白質稱為負向APP。
【問題10】酸性環(huán)境為什么蛋白質帶正電荷多?堿性環(huán)境為什么蛋白質帶負電荷多?
【解答】蛋白質含有大量的氨基和羧基殘基,這些殘基在溶液中帶有電荷,由于靜電作用,在蛋白質分子周圍出現(xiàn)了帶相反電荷的電子云。如果溶液pH偏高,蛋白質分子帶負電荷,如果溶液pH偏低,蛋白質分子帶正電荷。
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